Pandemic Darlings The pandemic economy, in original documents
Home Source documents SBA, PPP Loan Necessity Questionnaire (For-profit borrowers) (Arabic version)

SBA, PPP Loan Necessity Questionnaire (For-profit borrowers) (Arabic version)

Summary

The Arabic version of the SBA PPP Loan Necessity Questionnaire for for-profit borrowers. The Arabic text states that the form collects supplemental information that SBA loan reviewers use to assess the borrower's good-faith certification that economic uncertainty made the loan request necessary. It states that certain for-profit borrowers that received PPP loans must complete it and submit it, with supporting documents, to their PPP lender. The questions cover business activity and liquidity, including gross receipts in the second calendar quarter of 2020, whether a state or local authority ordered a shutdown, and whether the borrower received other CARES Act funds. It ends with certifications and signature lines for the borrower's authorized representative.

Summary drafted by a model from the document's text below and checked by script against that text before publication. It is a navigation aid, not a reading of what the document proves. Where AI is used

Cite this document

“SBA, PPP Loan Necessity Questionnaire (For-profit borrowers) (Arabic version).” Original at legacy.sba.gov. Archived at Pandemic Darlings, https://pandemicdarlings.com/source-documents/sba-ppp-loan-necessity-questionnaire-for-profit-borrowers-arabic-versi-1e40904e79/, SHA-256 1cdcac3214fe0c8fcc51f31bef3f0b8ad6760683b3f434d034420472834d5ad3.

Full text

‫‪ - Arabic – 043‬العربية‬

‫رقم تحكم مكتب اإلدارة والميزانية (‪0407-3245 )OMB‬‬
‫تاريخ انتهاء الصالحية‪)2020/31/12( :‬‬




                                                                      ‫برنامج حماية الرواتب‬
                                                         ‫استبيان حول ضرورة القرض (المقترضون الربحيون)‬

‫الغرض من هذا النموذج هو تسهيل جمع المعلومات التكميلية التي سيتم استخدامها من قبل مراجعي قروض اإلدارة األمريكية للمشروعات الصغيرة‬
    ‫لتقييم شهادة حسن النية التي قدمتها في طلب مقترض برنامج حماية الرواتب (‪( )PPP‬نموذج اإلدارة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪ 2483‬أو‬
  ‫النموذج المكافئ للمقرض) أن عدم اليقين االقتصادي جعل طلب قرض ضروري‪ .‬كل مقترض يسعى للربح‪ ،‬إلى جانب الشركات التابعة له‪ 1،‬تلقي‬
         ‫قروض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬بمبلغ أساسي أصلي قدره ‪ 2‬مليون دوالر أمريكي أو أكثر مطلوبًا إلكمال هذا النموذج وتقديمه‪ ،‬مع‬
   ‫المستندات الداعمة المطلوبة‪ ،‬إلى المقرض الذي يقدم قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬للمقترض‪ .‬يرجع النموذج المكتمل إلى قيام ال ُمقرض‬
                                 ‫بخدمة قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬في غضون عشر أيام عمل من استالمه من المُ قرض الخاص بك‪.‬‬

‫تقوم الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة بمراجعة هذه القروض لتعظيم تكامل البرنامج وحماية موارد دافعي الضرائب‪ .‬سيتم استخدام المعلومات‬
 ‫التي تم جمعها إلبالغ مراجعة الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة بشهادة حسن النية الخاصة بك بأن عدم اليقين االقتصادي جعل طلب القرض‬
 ‫الخاص بك ضروريًا لدعم عملياتك الجارية‪ .‬ال يعني استالم هذا النموذج أن الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة تعارض تلك الشهادة‪ .‬بعد تقديم‬
    ‫هذا النموذج‪ ،‬قد تطلب الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة معلومات إضافية‪ ،‬إذا لزم األمر‪ ،‬إلكمال المراجعة‪ .‬سيعتمد قرار الهيئة األمريكية‬
                                                                                                ‫للمشروعات الصغيرة على مجمل ظروفك‪.‬‬

     ‫قد يؤدي عدم إكمال النموذج وتقديم المستندات الداعمة المطلوبة إلى قرار الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة بأنك غير مؤهل للحصول على‬
   ‫قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬أو مبلغ قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬أو أي مبلغ إعفاء مطالب به‪ ،‬ويجوز لشركة الهيئة األمريكية‬
                                                                 ‫للمشروعات الصغيرة طلب سداد القرض أو متابعة الحلول المتاحة األخرى‪.‬‬

  ‫في غضون خمسة أيام عمل بعد تقديم نموذج كامل مع جميع االستجابات المطلوبة والمستندات الداعمة والتوقيعات والشهادات‪ ،‬يُطلب من المُ قرض‬
    ‫الذي يقدم قرضك تحميل النموذج والمستندات إلى منصة اإلعفاء الخاصة ببرنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬التابع للهيئة األمريكية للمشروعات‬
                       ‫الصغيرة (‪ )forgiveness.sba.gov‬وإدخال إجاباتك على كل سؤال بشكل منفصل في نموذج الويب المتاح على المنصة‪.‬‬

                                                                                                                               ‫تعليمات إضافية موضحة في الصفحة التالية‪.‬‬




‫قانون تقليل األعمال الورقية ‪ -‬ال يُطلب منك الرد على مجموعة المعلومات هذه إال إذا كان يعرض رقم تحكم صالح حاليًا مكتب اإلدارة والميزانية (‪ .)OMB‬الوقت المقدر الستكمال هذا االستبيان‪ ،‬بما في‬
     ‫ذلك جمع البيانات الالزمة‪ ،‬هو ‪ 90‬دقيقة‪ .‬وينبغي إرسال التعليقات عن هذا الوقت أو المعلومات المطلوبة إلى الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة‪ ،‬ومدير شعبة إدارة السجالت‪ ،‬على العنوان (‪409‬‬
              ‫‪ ),20416 rd St., SW, Washington DC3‬و‪/‬أو موظف مكتب اإلدارة والميزانية‪ ،‬مبنى المكتب التنفيذي الجديد‪ ،‬واشنطن العاصمة ‪ .20503‬يرجى أال ترسل نماذج إلى هذه العناوين‪.‬‬




                                                   ‫‪ 1‬انظر ‪ 15( 20817 FR 85‬أبريل ‪ )2020‬بشأن تطبيق قواعد االنتساب في الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة‪.‬‬

                                                                                                     ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                                                     ‫الجزء أ ‪ -‬معلومات المقترض‬

                ‫العمل التجاري أو اسم النشاط التجاري‪ ،‬إن وجد‬                          ‫االسم القانوني للنشاط التجاري ("المقترض")‬


                                    ‫رقم تعريف دافعي الضرائب لألعمال التجارية‬
                                      ‫(رقم تعريف صاحب العمل (‪ )EIN‬ورقم‬
           ‫هاتف العمل‬                       ‫الضمان االجتماعي (‪))SSN‬‬                                   ‫عنوان العمل‬


     ‫عنوان البريد اإللكتروني‬                   ‫جهة االتصال الرئيسية‬


                                                                                     ‫قرض برنامج حماية الرواتب بالهيئة األمريكية‬
      ‫المبلغ األساسي األصلي لقرض برنامج حماية الرواتب (‪)$( )PPP‬‬                                ‫للمشروعات الصغيرة رقم‬




                                                 ‫الجزء ب ‪ -‬استبيان للمقترض الربحي‬

‫تشمل األنواع المؤهلة من المقترضين الربحيين المالكين الفرديين‪ ،‬والشراكات‪ ،‬والشركات ‪ ،C‬والشركات ‪ -S‬والشركات ذات المسؤولية المحدودة‪،‬‬
     ‫والمقاولين المستقلين‪ ،‬واألفراد المؤهلين العاملين لحسابهم الخاص‪ ،‬والشركات القبلية (القسم ‪ )b)(2)(C(31‬من قانون المشروعات الصغيرة)‬
                ‫والتعاونيات الكهربائية والهاتفية المعفاة من ضرائب الدخل الفيدرالية بموجب القسم ‪ )12()c(501‬من قانون اإليرادات الضريبية‪.‬‬

                                                                                                                                ‫تعليمات‪:‬‬
  ‫بالنسبة لقسم تقييم النشاط التجاري أدناه‪ ،‬يجب عليك تضمين المستندات الداعمة إلجاباتك على السؤال رقم ‪ 1‬كجزء من تقديمك للطلب‪.‬‬          ‫•‬
  ‫بالنسبة لقسم تقييم السيولة أدناه‪ ،‬يجب عليك تضمين المستندات الداعمة إلجاباتك على األسئلة رقم ‪ 1‬و‪.2‬ب و‪.3‬ب و‪.4‬ج و‪ .5‬ج كجزء‬            ‫•‬
                                                                                                             ‫من تقديمك للطلب‪.‬‬
  ‫لكل سؤال‪ ،‬في العمود األيمن (المسمى "سري؟")‪ ،‬حدد "نعم" أو "ال" لإلشارة إلى ما إذا كانت إجاباتك أو معلوماتك المقدمة ردًا على‬         ‫•‬
                                                                                                      ‫السؤال تظل سرية عادةً‪.‬‬
                                 ‫قد تطلب الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة مستندات داعمة إضافية كجزء من مراجعة القرض‪.‬‬               ‫•‬

            ‫سري؟‬                                                                                                  ‫تقييم النشاط التجاري‬
                                                                          ‫(‪ )1‬قدم إجابات ومستندات داعمة لألسئلة ‪.1‬أ وإما ‪.1‬ب أو ‪.1‬ج‪:‬‬
                                                                       ‫أ‪ .‬ما إجمالي متحصالت المقترض في الربع التقويمي الثاني‬
                                                                                                ‫(الربع الثاني) من عام ‪2020‬؟‬
                                                               ‫‪$‬‬
                                                                   ‫يجوز للمقترضين الموسميين تقديم إجمالي اإليرادات في‬
                                                                   ‫الربع التقويمي الثالث (الربع الثالث) من عام ‪ 2020‬بد ًال‬
                                                                                         ‫من الربع الثاني من عام ‪.2020‬‬
                                                                   ‫ب‪ .‬في حالة وجود المقترض في الربع الثاني من عام ‪ ،2019‬ما‬
                                                                        ‫هو إجمالي إيرادات المقترض في الربع الثاني من عام‬
                                                                                                                  ‫‪2019‬؟‬
                                                               ‫‪$‬‬     ‫يجب على المقترضين الموسميين الذين دخلوا إجمالي‬
                                                                        ‫اإليرادات في الربع الثالث من عام ‪ ،2020‬بالنسبة‬
                                                                   ‫للسؤال ‪.1‬أ إدخال إجمالي اإليرادات في الربع الثالث من‬
                                                                                                            ‫عام ‪.2019‬‬
                                                                   ‫إذا لم يكن المقترض موجودًا في الربع الثاني من عام ‪،2019‬‬      ‫ج‪.‬‬
                                                                     ‫فما هو إجمالي إيرادات المقترض في الربع التقويمي األول‬
                                                                                              ‫(الربع األول) من عام ‪2020‬؟‬
                                                               ‫‪$‬‬     ‫يجب على المقترضين الموسميين الذين دخلوا إجمالي‬
                                                                        ‫اإليرادات في الربع الثالث من عام ‪ ،2020‬بالنسبة‬
                                                                   ‫للسؤال ‪.1‬أ إدخال إجمالي اإليرادات في الربع الثالث من‬
                                                                                                            ‫عام ‪.2019‬‬

                                                                   ‫‪2‬‬
                                                                          ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                               ‫أ‪ .‬منذ إعالن حالة الطوارئ الوطنية لمكافحة فيروس كوفيد‪19-‬‬           ‫‪.2‬‬
                                 ‫الصادر عن الرئيس ترامب في ‪ 13‬مارس ‪ ،2020‬هل تم‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬
                                   ‫إصدار أمر للمقترض باإلغالق من قبل الوالية أو سلطة‬
                                                           ‫محلية بسبب فيروس كوفيد‪19-‬؟‬
                                  ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.2‬أ نعم‪ ،‬فما هي الوالية أو‬
                                               ‫السلطة المحلية التي أصدرت أمر اإلغالق؟‬
‫النهاية‬         ‫البداية‬              ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.2‬أ نعم‪ ،‬فقم بتقديم تاريخي البدء‬
                                   ‫واالنتهاء ألمر اإلغالق (إذا كان جاريًا‪ ،‬فاكتب "ما زال‬
                                                           ‫مطبقًا" تحت "تاريخ االنتهاء")‪.‬‬


                               ‫أ‪ .‬في أي وقت منذ ‪ 13‬مارس ‪ ،2020‬هل تلقى المقترض أمرً ا‬              ‫‪.3‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬            ‫بتغيير عملياته بشكل كبير من قبل والية أو سلطة محلية بسبب‬
                                                                         ‫فيروس كوفيد‪19-‬؟‬
‫النهاية‬         ‫البداية‬                ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.3‬أ نعم‪ ،‬فقم بتقديم تواريخ البدء‬
                                   ‫واالنتهاء لألمر لتغيير عملياته (إذا كان جاريًا‪ ،‬فاكتب "ما‬
                                                        ‫زال مطبقًا" تحت "تاريخ االنتهاء")‪.‬‬



                              ‫إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.3‬أ نعم‪ ،‬فكيف تم تغيير عمليات‬     ‫ج‪.‬‬
                                              ‫المقترض بسبب األمر؟ (اختر كل ما ينطبق)‬
                              ‫‪ .i‬تم تقليل أو تحديد عدد األشخاص المسموح لهم في مكان‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                                              ‫ما في وقت واحد‪.‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                     ‫كانت الخدمة مقصورة على األماكن المفتوحة‪.‬‬       ‫‪.ii‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                           ‫‪ .iii‬تم إعادة تهيئة مساحات عمل الموظفين‪.‬‬
                                  ‫‪ .iv‬أخرى (يُرجى التوضيح) [‪ 1000‬حرف كحد أقصى]‪.‬‬




                               ‫د‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.3‬أ نعم‪ ،‬فما هي النفقات النقدية‬
                          ‫‪$‬‬
                                      ‫اإلضافية التقريبية للمقترض لهذه التعديالت اإللزامية؟‬
                                    ‫أ‪ .‬في أي وقت منذ ‪ 13‬مارس ‪ ،2020‬هل توقف المقترض‬                ‫‪.4‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬
                                           ‫طواعية أو قلل عملياته بسبب فيروس كوفيد‪19-‬؟‬
‫النهاية‬         ‫البداية‬               ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.4‬أ نعم‪ ،‬فقم بتقديم تاريخي البدء‬
                              ‫واالنتهاء عندما يتوقف المقترض طواعية أو يقلل عملياته (إذا‬
                                ‫كان جاريًا‪ ،‬فاكتب "ما زال مطبقًا" تحت "تاريخ االنتهاء")‪.‬‬



                               ‫إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.4‬أ نعم‪ ،‬فلماذا توقف المقترض‬     ‫ج‪.‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                              ‫طواعية أو قلل عملياته؟ (اختر كل ما ينطبق)‬
                               ‫‪ .i‬فيروس كوفيد‪ 19-‬للموظف (الموظفين) المتعاقَد معهم‪.‬‬




                              ‫‪3‬‬
                                      ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                                   ‫‪ .ii‬أدى فيروس كوفيد‪ 19-‬إلى تعطيل سلسلة التوريد‬
                              ‫الخاصة بالمقترض بشكل كبير (على سبيل المثال‪ ،‬كان‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬
                              ‫مورد السلع أو الخدمات الضرورية لعمليات المقترض‬
                                   ‫غير قادر على التسليم بسبب فيروس كوفيد‪.)19-‬‬
                               ‫‪ .iii‬أخرى (يُرجى التوضيح) [‪ 1000‬حرف كحد أقصى]‪.‬‬




                                  ‫أ‪ .‬في أي وقت منذ ‪ 13‬مارس ‪ ،2020‬هل قام المقترض بتغيير‬              ‫‪.5‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                ‫عملياته طواعية بسبب فيروس كوفيد‪( 19-‬بخالف إيقاف أو‬
                                                                              ‫تقليل العمليات)؟‬
‫النهاية‬         ‫البداية‬                  ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.5‬أ نعم‪ ،‬فقم بتقديم تواريخ البدء‬
                                      ‫واالنتهاء عندما كانت التعديالت الطوعية سارية (إذا كان‬
                                   ‫جاريًا‪ ،‬فاكتب "ما زال مطبقًا" تحت "تاريخ االنتهاء"؛ وإذا‬
                                         ‫كانت متداخلة‪ ،‬فقم بتقديم تواريخ بدء وانتهاء متعددة)‪.‬‬


                                ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.5‬أ نعم‪ ،‬فكيف تم تغيير عمليات‬
                                                ‫المقترض طواعية؟ (اختر كل ما ينطبق)‬
                              ‫‪ .i‬تم تقليل أو تحديد عدد األشخاص المسموح لهم في مكان‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                                              ‫ما في وقت واحد‪.‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                       ‫كانت الخدمة مقصورة على األماكن المفتوحة‪.‬‬       ‫‪.ii‬‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬                             ‫‪ .iii‬تم إعادة تهيئة مساحات عمل الموظفين‪.‬‬
                                  ‫‪ .iv‬أخرى (يُرجى التوضيح) [‪ 1000‬حرف كحد أقصى]‪.‬‬




                            ‫د‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.5‬أ نعم‪ ،‬فما هي النفقات النقدية‬
                          ‫‪$‬‬
                                    ‫اإلضافية التقريبية للمقترض لهذه التعديالت الطوعية؟‬
                                    ‫أ‪ .‬بين ‪ 13‬مارس ‪ 2020‬ونهاية فترة اإلعفاء من القرض‬                ‫‪.6‬‬
                                ‫المشمولة بقرض برنامج حماية الرواتب (‪ ،)PPP‬هل بدأ‬
          ‫ال‬   ‫نعم‬
                            ‫المقترض أي مشاريع جديدة لتحسين رأس المال ليست بسبب‬
                                                                    ‫فيروس كوفيد‪19-‬؟‬
                            ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.6‬أ نعم‪ ،‬فما هي النفقات النقدية‬
                          ‫‪$‬‬
                                                      ‫التقريبية للمقترض لهذه المشاريع؟‬
                              ‫ما هو رمز ‪ NAICS‬األساسي المكون من ستة أرقام للمقترض؟‬                  ‫‪.7‬‬




                              ‫‪4‬‬
                                        ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                               ‫اختياري ‪ -‬قدم تعليقات إضافية على أي سؤال في قسم تقييم النشاط التجاري هذا [بحد أقصى ‪ 1000‬حرف]‪.‬‬                    ‫‪.8‬‬




            ‫سري؟‬                                                                                                                    ‫تقييم السيولة‬
                                                                         ‫(‪ )1‬اعتبارً ا من اليوم األخير من ربع السنة التقويمي مباشرة قبل تاريخ‬
                                                                        ‫طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬الخاص بالمقترض‪ ،‬ما‬
                                                                    ‫‪$‬‬
                                                                             ‫مقدار ما امتلكه المقترض من النقد وما يعادله؟ تقديم المستندات‬
                                                                                                                                   ‫الداعمة‪.‬‬
                                                                                ‫‪ .2‬أ‪ .‬بين ‪ 13‬مارس ‪ 2020‬ونهاية فترة اإلعفاء من القرض‬
                                                                             ‫المغطاة لقرض برنامج حماية الرواتب (‪ ،)PPP‬هل سدد‬
                                     ‫ال‬              ‫نعم‬                    ‫المقترض توزيعات أرباح األسهم أو توزيعات رأس المال‬
                                                                            ‫األخرى (بخالف مدفوعات الضرائب المقدرة المنقضية‪)2‬‬
                                                                                                                          ‫ألصحابها؟‬
                                                                                  ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.2‬أ نعم‪ ،‬فما هو المبلغ‬
                                                                                ‫اإلجمالي لجميع أرباح األسهم أو توزيعات رأس المال‬
                                                                    ‫‪$‬‬          ‫األخرى بين ‪ 13‬مارس ‪ 2020‬ونهاية فترة اإلعفاء من‬
                                                                             ‫القرض المغطاة لقرض برنامج حماية الرواتب (‪)PPP‬؟‬
                                                                                                             ‫تقديم المستندات الداعمة‪.‬‬
                                                                                ‫‪ .3‬أ‪ .‬بين ‪ 13‬مارس ‪ 2020‬ونهاية فترة اإلعفاء من القرض‬
                                                                             ‫المغطاة لقرض برنامج حماية الرواتب (‪ ،)PPP‬هل سدد‬
                                     ‫ال‬              ‫نعم‬
                                                                              ‫المقترض مسبقًا أي دين مستحق (أي تم الدفع قبل موعد‬
                                                                                                                ‫االستحقاق التعاقدي)؟‬
                                                                                  ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.3‬أ نعم‪ ،‬فما هو المبلغ‬
                                                                           ‫اإلجمالي لجميع المدفوعات المسبقة للديون بين ‪ 13‬مارس‬
                                                                    ‫‪$‬‬
                                                                               ‫‪ 2020‬ونهاية فترة اإلعفاء من القرض المغطاة لقرض‬
                                                                           ‫برنامج حماية الرواتب (‪)PPP‬؟ تقديم المستندات الداعمة‪.‬‬
                                                                         ‫‪ .4‬أ‪ .‬أثناء فترة اإلعفاء من القرض المغطاة لقرض برنامج حماية‬
                                                                          ‫الرواتب (‪ ،)PPP‬هل تم تعويض أي من موظفي المقترض‬
                                                                         ‫بمبلغ يتجاوز ‪ 250,000‬دوالر أمريكي على أساس سنوي؟‬
                                     ‫ال‬              ‫نعم‬
                                                                           ‫(يغطي التعويض لهذا الغرض الراتب اإلجمالي‪ ،‬واألجور‬
                                                                             ‫اإلجمالية‪ ،‬واإلكراميات اإلجمالية‪ ،‬والعموالت اإلجمالية‪،‬‬
                                                                                                     ‫وبدالت الفصل أو إنهاء الخدمة)‪.‬‬
                                                                           ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.4‬أ نعم‪ ،‬فكم عدد الموظفين؟‬
                                                                                  ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.4‬أ نعم‪ ،‬فما هو المبلغ‬
                                                                             ‫اإلجمالي للتعويض خالل فترة اإلعفاء من القرض لجميع‬
                                                                    ‫‪$‬‬
                                                                         ‫الموظفين المشمولين في اإلجابة على ‪.4‬ب؟ تقديم المستندات‬
                                                                                                                             ‫الداعمة‪.‬‬



‫‪ 2‬تُستثنى التوزيعات التي يتم إجراؤها بواسطة شراكة أو شركة ‪ S‬المصممة الستخدامها فقط لمدفوعات الضرائب الفصلية المقدرة للمالكين‪ ،‬طالما أنها ال تتجاوز‬
 ‫االلتزام الضريبي على األرباح المحققة في األرباع الثالثة األولى من عام ‪ 110 ،2020‬في المائة من الحصة التناسبية لاللتزامات الضريبية للعام الماضي على‬
                                          ‫التوزيعات‪ ،‬و‪/‬أو ‪ 100‬في المائة من الحصة التناسبية من االلتزامات الضريبية على إجمالي التوزيعات في عام ‪.2020‬‬
                                                                        ‫‪5‬‬
                                                                               ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                ‫أ‪ .‬أثناء فترة اإلعفاء من القرض المغطاة لقرض برنامج حماية‬             ‫‪.5‬‬
                 ‫الرواتب (‪ ،)PPP‬هل قام المقترض بتعويض أي من مالكي‬
                          ‫المقترض الذين يعملون لدى المقترض بمبلغ يتجاوز‬
‫ال‬   ‫نعم‬                ‫‪ 250.000‬دوالر أمريكي على أساس سنوي؟ (يغطي‬
                            ‫التعويض لهذا الغرض الراتب اإلجمالي‪ ،‬واألجور‬
                     ‫اإلجمالية‪ ،‬واإلكراميات اإلجمالية‪ ،‬والعموالت اإلجمالية‪،‬‬
                                             ‫وبدالت الفصل أو إنهاء الخدمة)‪.‬‬
                             ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.5‬أ نعم‪ ،‬فكم عدد المالكين؟‬
                          ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.5‬أ نعم‪ ،‬فما هو المبلغ‬
                    ‫اإلجمالي للتعويض خالل فترة اإلعفاء من القرض لجميع‬
           ‫‪$‬‬
                    ‫المالك المشمولين في اإلجابة على ‪.5‬ب؟ تقديم المستندات‬
                                                                       ‫الداعمة‪.‬‬
                    ‫أ‪ .‬في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬من‬                ‫‪.6‬‬
‫ال‬   ‫نعم‬           ‫الخاص بالمقترض‪ ،‬هل كان أي من األوراق المالية ألسهم‬
                       ‫المقترض مدرجً ا في بورصة األوراق المالية الوطنية؟‬
                         ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.6‬أ نعم‪ ،‬فما هي القيمة السوقية‬
           ‫‪$‬‬          ‫للمقترض في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب‬
                                                                      ‫(‪)PPP‬؟‬
                    ‫أ‪ .‬في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬من‬                ‫‪.7‬‬
                ‫المقترض‪ ،‬هل امتلكت أي شركة مطروحة للتداول العام ‪20‬‬
‫ال‬   ‫نعم‬
               ‫في المائة أو أكثر من أي فئة من فئات األوراق المالية القائمة‬
                                                                   ‫للمقترض؟‬
                       ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.7‬أ نعم‪ ،‬فما اسم الشركة‬
                      ‫المتداولة علنًا والقيمة السوقية لها في تاريخ طلب قرض‬
                          ‫برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬الخاص بالمقترض؟‬
           ‫‪$‬‬                                                ‫الشركة أ (االسم)‪:‬‬
           ‫‪$‬‬                                              ‫الشركة ب (االسم)‪:‬‬
           ‫‪$‬‬                                               ‫الشركة ج (االسم)‪:‬‬
           ‫‪$‬‬                                                ‫الشركة د (االسم)‪:‬‬
           ‫‪$‬‬                                              ‫الشركة هـ (االسم)‪:‬‬
                       ‫إذا كانت اإلجابة على ‪.6‬أ ال‪ ،‬فما القيمة الدفترية (قيمة حقوق‬   ‫‪.8‬‬
                       ‫اعتبارا من اليوم األخير من ربع السنة‬
                                                       ‫ً‬       ‫المساهمين) للمقترض‬
           ‫‪$‬‬
                     ‫التقويمي مباشرة قبل تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب‬
                                                                            ‫(‪)PPP‬؟‬
                        ‫أ‪ .‬في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪)PPP‬‬               ‫‪.9‬‬
                    ‫الخاص بالمقترض‪ ،‬هل كان المقترض شركة تابعة (على‬
‫ال‬   ‫نعم‬            ‫سبيل المثال‪ ،‬هل كان ‪ 50‬في المائة على األقل من األسهم‬
                   ‫العادية للمقترض‪ ،‬أو ما يعادلها من حقوق الملكية‪ ،‬مملوكة‬
                                        ‫من قبل) لشركة أخرى (الشركة األم)؟‬
                ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.9‬أ نعم‪ ،‬فما اسم الشركة األم؟‬
                ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على السؤال ‪.9‬أ نعم‪ ،‬فهل تم تنظيم الشركة‬
‫ال‬   ‫نعم‬                  ‫األم أو تأسيسها بموجب قوانين سلطة قضائية خارج‬
                                                             ‫الواليات المتحدة؟‬
                      ‫د‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.9‬أ نعم‪ ،‬وإذا كان أي من األوراق‬
                ‫المالية الخاصة بحقوق الملكية للشركة األم للمقترض مدرجً ا‬
                 ‫في بورصة أوراق مالية وطنية أو في بورصة أوراق مالية‬
           ‫‪$‬‬
                        ‫في والية قضائية غير أمريكية‪ ،‬فما هي القيمة السوقية‬
                    ‫للشركة األم في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب‬
                                                  ‫(‪ )PPP‬الخاص بالمقترض؟‬



               ‫‪6‬‬
                     ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                                                             ‫‪ .10‬في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪ )PPP‬الخاص‬
                                                          ‫بالمقترض‪ ،‬هل كانت نسبة ‪ 20‬في المائة أو أكثر من أي فئة من‬
                             ‫ال‬          ‫نعم‬            ‫فئات األوراق المالية القائمة للمقترض مملوكة لشركة حصة ملكية‬
                                                         ‫خاصة أو شركة رأس مال استثماري أو صندوق التحوط (بما في‬
                                                                         ‫ذلك الصندوق الذي تديره أي من هذه الشركات)؟‬
                                                               ‫‪ .11‬أ‪ .‬في تاريخ طلب قرض برنامج حماية الرواتب (‪)PPP‬‬
                                                            ‫الخاص بالمقترض‪ ،‬هل كان المقترض شركة منتسبة‪ 3‬أو‬
                                                            ‫شركة تابعة (على سبيل المثال‪ ،‬كانت ‪ 50‬في المائة على‬
                                                         ‫األقل من األسهم العادية للمقترض‪ ،‬أو ما يعادلها من حقوق‬
                             ‫ال‬          ‫نعم‬
                                                         ‫الملكية‪ ،‬مملوكة أو يتحكم فيها بشكل مباشر أو غير مباشر)‬
                                                          ‫لشركة أجنبية مملوكة للدولة (أي شركة مملوكة بنسبة ‪50‬‬
                                                         ‫في المائة على األقل من قبل دولة أجنبية) أو إدارة أو وكالة‬
                                                                                         ‫أو جهاز تابع لدولة أجنبية؟‬
                                                           ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.11‬أ نعم‪ ،‬فما اسم الشركة األجنبية‬
                                                          ‫المملولكة للدولة أو الوزارة أو الوكالة أو جهة تابعة للدولة‬
                                                                                                           ‫األجنبية؟‬
                                                                 ‫‪ .12‬أ‪ .‬هل تلقى المقترض أي أموال مباشرة من أي برنامج‬
                             ‫ال‬          ‫نعم‬               ‫‪ CARES Act‬بخالف برنامج حماية الرواتب (‪،)PPP‬‬
                                                                                          ‫باستثناء المزايا الضريبية؟‬
                                                            ‫ب‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪ .12‬اإلجابة نعم‪ ،‬يرجى تقديم مبلغ‬
                                                    ‫‪$‬‬
                                                                                                            ‫التمويل‪.‬‬
                       ‫ج‪ .‬إذا كانت اإلجابة على ‪.12‬أ نعم‪ ،‬يرجى تقديم اسم البرنامج أو وصف مصدر التمويل‪ 1000[ .‬حرف كحد‬
                                                                                                             ‫أقصى]‬




                                 ‫(‪ )13‬اختياري ‪ -‬قدم تعليقات إضافية بشأن أي سؤال في قسم تقييم السيولة هذا [بحد أقصى ‪ 1000‬حرف]‪.‬‬




‫‪ 3‬ألغراض هذا السؤال‪ ،‬قم بتطبيق اختبار االنتساب كما هو موضح في القاعدة النهائية لالنتساب الخاصة بـ ‪ 15( 20817 FR 85 ، SB As‬أبريل ‪.)2020‬‬
                                                               ‫‪7‬‬
                                                                       ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬
                                                                                                                               ‫الشهادات‬

                                                         ‫يجب أن يصادق الممثل المعتمد للمقترض على جميع ما يلي بالتوقيع بجوار كل بند‪:‬‬

                                                       ‫أشهد أن لدي سلطة التوقيع وإرسال هذا االستبيان نيابة عن المقترض‪.‬‬

‫أشهد أن المعلومات الواردة في هذا االستبيان وفي جميع المستندات الداعمة حقيقية وصحيحة من جميع النواحي المادية‪ .‬أقوم بتقديم‬
                                  ‫هذه الشهادة بعد استفسار معقول عن األشخاص واألنظمة والمعلومات األخرى المتاحة للمقترض‪.‬‬

‫أفهم أن اإلدالء بإفادة كاذبة عن قصد للحصول على قرض مضمون أو إعفاء من قرض مضمون من الهيئة األمريكية للمشروعات‬
‫الصغيرة يُعاقب عليه بموجب القانون‪ ،‬بما في ذلك قانون الواليات المتحدة ‪ 18‬رقم ‪ 1001‬و ‪ ،3571‬بالسجن لمدة ال تزيد عن خمس‬
‫سنوات و‪/‬او غرامة تصل إلى ‪ 250000‬دوالرا بموجب قانون الواليات المتحدة ‪ 15‬رقم ‪ 645‬بالسجن لمدة ال تزيد عن سنتين و‪/‬أو‬
    ‫غرامة ال تزيد عن ‪ 5000‬دوالرا وإذا تم تقديمها لمؤسسة مؤمن عليها فيدرالياً‪ ،‬بموجب قانون الواليات المتحدة ‪ 18‬رقم ‪1014‬‬
                                             ‫بالسجن لمدة ال تزيد عن ثالثين سنة و‪/‬أو غرامة ال تزيد عن ‪ 1000000‬دوالر‪.‬‬



                                                                                                         ‫توقيع الممثل المعتمد للمقترض‬



                                                                                                                           ‫االسم المطبوع‬



                                                                                                                                   ‫اللقب‬



                                                                                                                                 ‫التاريخ‬




                                                                ‫‪8‬‬
                                                                        ‫نموذج الهيئة األمريكية للمشروعات الصغيرة ‪)2020/10( 3509‬‬


File and source

File
SBA-Form-3509----PPP-Loan-Necessity-Questionnaire-For-Profit-Borrowers-_Arabic.pdf
Size
762,270 bytes
SHA-256
1cdcac3214fe0c8fcc51f31bef3f0b8ad6760683b3f434d034420472834d5ad3
Our copy
SBA-Form-3509----PPP-Loan-Necessity-Questionnaire-For-Profit-Borrowers-_Arabic.pdf
Original
legacy.sba.gov
Back to top