Pwogram Pwoteksyon Salè: Fòm Aplikasyon 3508EZ pou Soulajman Prè PPP (Haitian Creole)
Summary
A translated version (Pwogram Pwoteksyon Salè) of PPP loan forgiveness application Fòm Aplikasyon 3508EZ, OMB 3245-0407. It asks for the borrower's legal business name, address, TIN (EIN, SSN), contact details, SBA and lender PPP loan numbers, the loan amount and disbursement date, employee counts, any EIDL advance and the covered period. The borrower then calculates the forgiveness amount from payroll and nonpayroll costs, and the authorized representative initials the certifications.
Summary drafted by a model from the document's text below and checked by script against that text before publication. It is a navigation aid, not a reading of what the document proves. Where AI is used
Full text
Pwogram Pwoteksyon Salè Nimewo Kontwòl OMB 3245-0407
Dat Ekspirasyon: 31/10/2020
Fòm Aplikasyon 3508EZ pou Soulajman Prè PPP
Non Legal Biznis la (“Pretè”) DBA oswa Non Komèsyal, si genyen
Adrès biznis TIN (EIN, SSN) Biznis Telefòn Biznis
( ) -
Premye Kontak Adrès Imel
Nimewo Prè SBA PPP: Nimewo Prè PPP Kreditè a:
Kantite lajan Prè PPP a: Dat Dekesman Prè PPP a:
Anplwaye nan Moman Aplikasyon pou Prè a: Anplwaye nan moman Aplikasyon pou Soulajman:
Montan Avans EIDL la: Nimewo Aplikasyon EIDL la:
Kalandriye Pewòl: Konbyen fwa pewòl la fèt pou anplwaye:
Chak semèn Chak De Semèn (yon semèn sou de) De fwa nan yon mwa Chak mwa Lòt fason
Peryòd ki Kouvri: soti
Peryòd Kouvri pou Pewòl Altènatif la, si genyen: rive
Si Pretè a (ansanm ak afilye li yo, si aplikab) te resevwa prè PPP ki depase $2 milyon, fè yon make isit la:
Kalkil Kantite Lajan Soulajman:
Depans Pewòl ak Depans ki pa Pewòl
Liy 1. Depans pewòl: ________________
Liy 2. Peman Enterè sou Ipotèk Biznis: ________________
Liy 3. Peman Lwaye oswa afèmaj biznis: ________________
Liy 4. Peman Dlo ak Gaz pou biznis: ________________
Kantite Soulajman Posib
Liy 5. Total modifye (miltipliye liy 6 ak liy 7): ________________
Liy 6. Kantite lajan Prè PPP a: ________________
Liy 7. Egzijans 60% Depans Pewòl (divize liy 1 pa 0.60): ________________
Kantite Lajan Soulajman
Liy 8. Montan Soulajman (antre pi piti liy 5, 6 ak 7 yo): ________________
SBA fòm 3508EZ (06/20) Remak: chif ak desimal swiv nòm itilizasyon yo nan peyi Etazini
Paj 1
Pwogram Pwoteksyon Salè
Fòm Aplikasyon 3508EZ pou Soulajman Prè PPP
Lè ou siyen Anba la, ou fè Reprezantasyon ak Sètifikasyon annapre yo onon Pretè a:
Reprezantan otorize Pretè a sètifye pou tout sak anba yo ak yon inisyal l ap mete akote yo chak.
______ Kantite lajan yap mande soulajman pou li a:
te sèvi pou peye depans ki elijib pou soulajman (depans pewòl pou kenbe anplwaye; peye enterè sou mògedj bizinis;
peye lwaye oswa afèmaj biznis; oswa peye elektrisite ak gas biznis);
gen ladann depans pewòl egal ak 60% omwens nan kantite lajan yo padone a;
si yon Peryòd Kouvri 24 semèn aplike, pa depase yon valè 2.5 mwa nan konpansayon 2019 pou nenpòt pwopriyetè-
anplwaye oswa moun kap travay ak tèt li/asosye jeneral, nan yon nivo limit $20,833 pou chak moun; epi
si Pretè a chwazi yon Peryòd Kouvri 8-semèn, pa depase valè 8 semèn nan konpansasyon 2019 pou nenpòt ki
pwopriyetè-anplwaye oswa yon travayè endepandan endividyèl/patnè jeneral, nan yon nivo limit $15,385 pou
chak moun.
______ Li klè pou mwen si fon yo te itilize ak tout konesans mwen pou rezon ki pa otorize, gouvènman federal la ka pouswiv ak
rekouvreman lajan prè ansanm ak/oswa akizasyon pou fwod sivil oswa kriminèl.
______ Pretè a pa te diminye salè oswa salè èdtan pa plis pase 25 pousan pou nenpòt ki anplwaye pandan Peryòd ki Kouvri a oswa
Peryòd ki Koupri pou Pewòl Altènatif konpare ak peryòd ant 1 janvye 2020 ak 31 mas 2020. Pou rezon sètifikasyon sa a,
tèm "anplwaye" a gen ladann sèl anplwaye sa yo ki pa te resevwa, pandan yon sèl peryòd pandan lane 2019, revni oswa
salè nan yon pousantaj yo kalkile pou chak ane nan yon kantite lajan ki depase $100,000.
______ Pretè a verifye ak presizyon lajan yo peye pou pewòl elijib la ak depans ki pa pewòl Pretè a ap mande soulajman pou yo a.
______ Mwen remèt bay Kreditè a dokiman nesesè yo pou verfiye depans pewòl, egzistans obligasyon ak sèvis (jan sa aplikab)
anvan 15 fevriye 2020, ansanm ak peman enterè ipotèk biznis, peman lwaye oswa fèm kay pou biznis lan, epi lajan yo peye
dlo ak elektrisite biznis lan.
______ Enfòmasyon yo bay yo nan aplikasyon sa epi enfòmasyon yo bay nan tout dokiman sipò ak fòm vre epi kòrèk pou tout sa
ki enpòtan yo. Li klè pou mwen si mwen fè yon fo deklarasyon pou m ka jwenn soulajman yon prè SBA garanti, lalwa,
ansanm ak 18USC 1001 ak 3571, pini sa ak anprizònman ki pa ka plis pase senk lane epi/oswa yon kontravansyon jiska
$250,000; selon 15 USC 645 ak anprizonman ki pa ka plis pase de zan ak/oswa yon kontravansyon ki pa ka plis pase
$5,000; epi, si l ale nan enstitisyon ki gen asirans federal, selon 18 SCS 1014 ak anprizònman ki pa ka plis pase trant lane
ak/oswa yon kontravansyon ki pa ka plis pase $1,000,000.
______ Dokiman taks mwen prezante bay Kreditè a konsistan ak dokiman Pretè a soumèt bay IRS la ak/oswa ajans enpo eta a oswa
anplwaye. Li klè pou mwen tou, mwen rekonèt epi mwen dakò pou Kreditè a pataje enfòmasyon taks mwen yo ak
reprezantan otorize SBA yo, tankou reprezantan otorize Biwo Enspektè Jeneral SBA, pou yo ka garanti konfòmite ak
egzijans PPP yo ak tout revizyon SBA yo.
______ Li klè pou mwen, mwen rekonèt epi mwen dakò SBA ka mande enfòmasyon anplis pou ka evalye elijiblite Pretè a pou prè
PPP a ak pou soulajman prè a, epi echèk Pretè a pou l bay enfòmasyon SBA mande ka lakòz yo jwenn Pretè a pa elijib pou
prè PPP a oswa yo bay yon refi pou aplikasyon pou soulajman prè Pretè a.
Anplis de sa, Reprezantan Otorize Pretè a dwe sètifye ak inisyal li omwen YOUN nan de atik sa yo:
______ Pretè a pa te diminye kantite anplwaye oswa èdtan mwayen li peye anplwaye ant 1ye janvye 2020 ak nan fen Peryòd la ki
Kouvri a (ki se pa nenpòt diminisyon ki te rive akòz yon enkapasite yo reprann moun ki te anplwaye nan dat 15 fevriye
2020, si Pretè a pa te kapab anboche menm jan anplwaye kalifye pou pozisyon ki pa te gen moun nan dat 31 desanm 2020,
epi diminisyon nan lè yon anplwaye yon Pretè te ofri pou l rebay epi yo te refize l).
______ Pretè a pa te kapab fonksyone ant 15 fevriye 2020, ak nan fen Peryòd ki Kouvri a nan menm nivo aktivite biznis tankou
anvan 15 fevriye 2020 akòz konfòmite ak kondisyon ki fikse oswa direktiv ki soti ant 1mye mas 2020 ak 31 desanm 2020,
nan men Sekretè pou Sante ak Sèvis Sosyal, Direktè Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi yo, oswa Sekirite nan Travay
ak Administrasyon Sante, ki gen rapò ak antretyen estanda asenisman, distans sosyal, oswa nenpòt ki lòt travay oswa
kondisyon sekirite kliyan ki gen rapò ak COVID-19.
Elijiblite Pretè a pou soulajman prè ap evalye selon règleman ak direktiv PPP yo SBP te pibliye jis nan dat aplikasyon sa. SBA ka
mande yon Kreditè pou l pa apwouve aplikasyon pou soulajman prè Pretè a si SBA jwenn Pretè a pat elijib pou prè PPP a.
_____________________________________________________ ____________________________
Siyati Reprezantan Otorize Pretè a Dat
_____________________________________________________ ____________________________
Non ak lèt detache Tit
SBA fòm 3508EZ (06/20) Remak: chif ak desimal swiv nòm itilizasyon yo nan peyi Etazini
Paj 2
Pwogram Pwoteksyon Salè
Fòm Aplikasyon 3508EZ pou Soulajman Prè PPP
Fòm Enfòmasyon Demografik Pretè PPP a (pa obligatwa)
Enstriksyon
1. Objektif. Kolekte enfòmasyon sou Veteran/Gason oswa fi/etnisite pou rezon rapòtaj pwogram lan sèlman.
2. Deskripsyon. Fòm sa mande enfòmasyon sou chak Manman Lajan Pretè a. Ajoute lòt fèy si gen bezwen.
3. Definisyon Manman Lajan. Tèm “manman lajan” vle di:
Pou yon moun kap travay ak tèt li, antreprenè endepandan, oswa yon pwopriyetè inik, moun kap travay ak tèt li a,
antreprenè endepandan oswa pwopriyetè inik lan.
Pou yon patenarya, tout asosye jeneral yo ak tout asosye limite yo ki posede 20% nan aksyon Pretè a, oswa nenpòt asosye ki
konsènen nan jesyon biznis Pretè a.
Pou yon kòporasyon, tout pwopriyetè 20% oswa plis nan Pretè a, epi chak responsab ak direktè.
Pou yon konpayi ak responsablite limite, tout manm ki posede 20% oswa plis nan Pretè a, api chak ofisye ak direktè.
Tout moun Pretè a anplwaye pou jere aktivite toulejou Pretè a (“anplwaye kle”).
Tout fidisyan (si Pretè a se pou yon fidisi).
Pou yon òganizasyon ki pap fè lajan, responsab ak direktè Pretè a.
4. Non Direktè Jeneral la. Ajoute tout non Direktè Jeneral la.
5. Pozisyon. Idantifye pozisyon Prensipal la; paregzanp, moun kap travay ak tèt li; entreprenè endepandan; pwopriyetè inik;
asosye jeneral; pwopriyetè; responsab; direktè; manm; oswa anplwaye kle.
Non Direktè Jeneral la Pozisyon
Veteran 1=Pa-Veteran; 2=Veteran; 3=Veteran Andikape; 4=Madanm Veteran; X=Pa piblik
Gason ou Fi G=Gason, F=Fi, X=Pa piblik
Ras (ou ka chwazi 1=Endyen Ameriken oswa Natif Alaska; 2=Azyatik; 3=Nwa oswa Afriken-Ameriken;
plis pase 1) 4=Natif Awayi oswa Zile Pasifik; 5=Blan; X=Pa piblik
Etnisite I=Ispanik oswa Latino; N=Non Ispanik oswa Latino; X= Pa piblik
Piblikasyon se si w vle e sa pap gen okenn enpak sou desizyon soulajman prè a
Lwa sou Rediksyon Travay Administrasyon - Ou pa blije reponn ak ansanm enfòmasyon sa yo sòf si yo genyen yon Nimewo Kontwol OMB
valid pou kounye a. Tan yo evalye pou ranpli aplikasyon an, san bliye tan pou kolekte enfòmasyon nesesè yo, se 180 minit. Kòmantè sou tan oswa
enfòmasyon yo mande yo dwe ale nan Small Business Administration, Director, Records Management Division, 409 3rd St., SW, Washington DC
20416, ansanm ak/oswa SBA Desk Officer, Office of Management and Budget, New Executive Office Building, Washington DC 20503. TANPRI
PA VOYE FOM NAN ADRÈS SA YO.
SBA fòm 3508EZ (06/20) Remak: chif ak desimal swiv nòm itilizasyon yo nan peyi Etazini
Paj 3
File and source
- File
- 2020-07_PPP-Forgiveness-Application-3508EZ-Revised-06.16.2020-Fillable-508_Haitian-Creole.pdf
- Size
- 303,775 bytes
- SHA-256
- 34c2e2b4664ad14a96703a0e601f41a4e7bc13c3a4ee84bded8f883da42097f6
- Our copy
- 2020-07_PPP-Forgiveness-Application-3508EZ-Revised-06.16.2020-Fillable-508_Haitian-Creole.pdf
- Original
- www.sba.gov