Program ochrony wypłat - Formularz wniosku pożyczkobiorcy
Summary
A Polish-language version of the SBA's paycheck protection borrower application form, Form SBA 2483 (06/20), OMB control number 3245-0407. The form lists the types of applicant, including sole proprietorships, partnerships, C and S corporations, independent contractors, eligible self-employed individuals, nonprofits under 501(c)(3), veterans organizations under 501(c)(19) and tribal businesses. It asks for average monthly payroll, the number of employees, the requested loan amount and the purpose of the loan, such as payroll, lease or mortgage interest and utilities. It requires the applicant to list every owner of 20% or more of its equity, and states that a yes answer to question 1 or 2 means the loan will not be approved. The form closes with certifications that the applicant is not delinquent on amounts owed to the U.S. government.
Summary drafted by a model from the document's text below and checked by script against that text before publication. It is a navigation aid, not a reading of what the document proves. Where AI is used
Full text
Program ochrony wypłat Nr kontrolny OMB: 3245-0407
Data ważności: 31-10-2020
Formularz wniosku pożyczkobiorcy, 001D - Polish - Polski
wersja z 24-06-2020
Zaznacz jedną opcję: Jednoosobowa działalność gospodarcza DBA lub nazwa handlowa, jeśli dotyczy
Spółka osobowa spółka typu C spółka typu S spółka z o.o.
Niezależny wykonawca kwalifikująca się osoba samozatrudniona
Organizacja non-profit na podstawie art. 501(c)(3)
Organizacja weteranów na podstawie art. 501(c)(19)
Przedsiębiorstwo plemienne (art. 31(b)(2)(C) Ustawy o małych
przedsiębiorstwach) Inne
Nazwa prawna firmy
Adres siedziby Nr TIN (EIN, SSN) Telefon firmowy
( ) -
Główny kontakt Adres e-mail
Średnie wynagrodzenie USD x 2,5 + EIDL, zaliczka netto (jeśli USD Liczba pracowników:
miesięczne: dotyczy) równa się wysokość
wnioskowanej kwoty:
Cel pożyczki
(wybierz więcej niż jeden):
Wynagrodzenie Odsetki leasingowe/hipoteczne Media Inne (wyjaśnij): ___________________
Własność wnioskodawcy
Wymień wszystkich właścicieli 20% lub więcej kapitału własnego Wnioskodawcy. W razie potrzeby załącz oddzielny arkusz.
Imię i nazwisko właściciela Prawo posiadania % własności TIN (EIN, SSN) Adres
W przypadku udzielenia odpowiedzi „Tak” na pytania (1) lub (2), pożyczka nie zostanie zatwierdzona.
Pytanie Tak Nie
1. Czy Wnioskodawca lub którykolwiek z właścicieli Wnioskodawcy został obecnie zawieszony, pozbawiony uprawnień,
zgłoszony do pozbawienia uprawnień, uznany za niekwalifikującego się, został dobrowolnie wykluczony z udziału w tej
transakcji przez jakikolwiek departament lub agencję federalną, lub jest obecnie zaangażowany w dowolne postępowanie
upadłościowe?
2. Czy Wnioskodawca, którykolwiek właściciel Wnioskodawcy lub jakakolwiek firma będąca ich własnością lub kontrolowana
przez któregokolwiek z nich, otrzymała kiedykolwiek bezpośrednią lub gwarantowaną pożyczkę od SBA lub jakiejkolwiek
innej agencji federalnej, która jest obecnie zaległa lub w której ramach nie wywiązano się ze zobowiązań w ciągu ostatnich 7
lat, co spowodowało stratę dla rządu?
3. Czy Wnioskodawca lub którykolwiek z właścicieli Wnioskodawcy jest właścicielem jakiegokolwiek innego przedsiębiorstwa
lub wspólnie zarządza jakimkolwiek innym przedsiębiorstwem? Jeśli tak, wymień wszystkie takie przedsiębiorstwa i opisz
powiązania na oddzielnym arkuszu określonym jako załącznik A.
4. Czy Wnioskodawca otrzymał pożyczkę z tytułu szkód gospodarczych od SBA w okresie od 31 stycznia 2020 r. do 3 kwietnia
2020 r.? Jeśli tak, podaj szczegółowe informacje na oddzielnym arkuszu określonym jako załącznik B.
W przypadku udzielenia odpowiedzi „Tak” na pytania (5) lub (6), pożyczka nie zostanie zatwierdzona.
Pytanie Tak Nie
5. Czy Wnioskodawca (jeśli jest osobą fizyczną), lub jakakolwiek osoba posiadająca 20% lub więcej udziałów w kapitale
własnym Wnioskodawcy, przebywa obecnie w więzieniu lub w odniesieniu do dowolnego przestępstwa podlega obecnie
aktowi oskarżenia, zgłoszeniu w sprawie kryminalnej, postawieniu w stan oskarżenia lub innym środkom, za pomocą których
formalne oskarżenia karne są wnoszone w jakiejkolwiek jurysdykcji?
Parafuj tutaj, aby potwierdzić swoją odpowiedź na pytanie 5 → ___________________
6. Czy w ciągu ostatnich 5 lat, w związku z jakimkolwiek przestępstwem, obejmującym oszustwo, przekupstwo, defraudację lub
fałszywe oświadczenie we wniosku o pożyczkę lub we wniosku o przyznanie federalnej pomocy finansowej, lub czy w ciągu
ostatniego roku, w związku z jakimkolwiek innym przestępstwem, Wnioskodawca (jeśli jest osobą fizyczną) lub którykolwiek
z właścicieli Wnioskodawcy 1) został skazany; 2) przyznał się do winy; 3) dobrowolnie poddał się karze; 4) rozpoczął
jakąkolwiek formę zwolnienia warunkowego lub wyrok w zawieszeniu (w tym przed ogłoszeniem wyroku)?
Parafuj tutaj, aby potwierdzić swoją odpowiedź na pytanie 6 → ___________________
7. Czy Stany Zjednoczone są głównym miejscem zamieszkania dla wszystkich pracowników Wnioskodawcy uwzględnionych
w powyższym wyliczeniu wynagrodzeń?
8. Czy Wnioskodawca prowadzi franczyzę wymienioną w Katalogu franczyz SBA?
1
Formularz SBA 2483 (06/20)
Program ochrony wypłat
Formularz wniosku pożyczkobiorcy,
wersja z 24-06-2020
Podpisując poniżej, składasz następujące oświadczenia, upoważnienia i poświadczenia
POŚWIADCZENIA I UPOWAŻNIENIA
Poświadczam, że:
• Zapoznałem(-am) się z oświadczeniami zawartymi w niniejszym formularzu, w tym oświadczeniami wymaganymi przepisami prawa
i zarządzeniami wykonawczymi, i przyjmuję je do wiadomości.
• Wnioskodawca kwalifikuje się do otrzymania pożyczki na zasadach obowiązujących w momencie składania niniejszego wniosku, które
zostały wydane przez Administrację ds. Małej Przedsiębiorczości (SBA) wdrażającą Program ochrony wypłat w ramach Działu A,
Tytułu I amerykańskiej ustawy o pomocy, ulgach i bezpieczeństwie ekonomicznym w czasie pandemii koronawirusa (ustawa CARES)
(Zasady programu ochrony wypłat).
• Wnioskodawca (1) jest niezależnym wykonawcą, kwalifikującą się osobą samozatrudnioną lub osobą prowadzącą jednoosobową
działalność gospodarczą, lub (2) zatrudnia nie więcej niż 500 pracowników lub, w stosownych przypadkach, liczbę pracowników
określoną przez SBA w art. 13 C.F.R. 121.201 dla branży Wnioskodawcy.
• W stosownych przypadkach będę przestrzegać praw obywatelskich i pozostałych ograniczeń określonych w niniejszym formularzu.
• Wszystkie wpływy z pożyczki od SBA zostaną wykorzystane wyłącznie do celów związanych z działalnością gospodarczą, jak
określono we wniosku o pożyczkę i zgodnie z zasadami programu ochrony wypłat.
• W miarę możliwości będę kupować tylko amerykański sprzęt i produkty.
• Wnioskodawca nie jest zaangażowany w działalność niezgodną z prawem federalnym, stanowym lub lokalnym.
• Wszelkie pożyczki otrzymane przez Wnioskodawcę na mocy art. 7(b)(2) Ustawy o małych przedsiębiorstwach w okresie od 31 stycznia
2020 r. do 3 kwietnia 2020 r. miały cele inne niż pokrycie kosztów płac i inne dozwolone wykorzystanie pożyczek zgodnie z zasadami
programu ochrony wypłat.
W przypadku Wnioskodawców będących osobami fizycznymi: Upoważniam SBA do zwracania się do agencji wymiaru sprawiedliwości
w sprawach karnych o informacje z rejestru karnego w celu ustalenia, czy kwalifikuję się do programów zatwierdzonych przez Ustawę o małych
przedsiębiorstwach z późniejszymi zmianami.
POŚWIADCZENIA
Upoważniony przedstawiciel Wnioskodawcy musi poświadczyć w dobrej wierze wszystkie poniższe fakty, parafując każdy z nich:
____ Wnioskodawca prowadził działalność w dniu 15 lutego 2020 r. i zatrudniał pracowników, którym wypłacał wynagrodzenia i za których
płacił podatki od wynagrodzeń, lub zatrudniał niezależnych wykonawców, zgodnie z formularzem (formularzami) 1099-MISC.
____ Obecna niepewna sytuacja ekonomiczna sprawia, że wniosek o udzielenie pożyczki jest niezbędny dla wsparcia bieżącej działalności
Wnioskodawcy.
____ Środki te zostaną wykorzystane do zatrzymania pracowników i utrzymania wypłat lub spłaty odsetek hipotecznych, płatności
leasingowych i opłat za media, jak określono w zasadach Programu ochrony wypłat; przyjmuję do wiadomości, że jeśli te środki zostaną
świadomie wykorzystane do niezatwierdzonych celów, rząd federalny może pociągnąć mnie do odpowiedzialności prawnej, na przykład
na podstawie zarzutów popełnienia oszustwa.
____ Wnioskodawca dostarczy Pożyczkodawcy dokumentację weryfikującą liczbę ekwiwalentów pełnego czasu pracy na liście płac
Wnioskodawcy, jak również kwoty kosztów płac w dolarach, pokryte odsetki hipoteczne, pokryte opłaty czynszowe oraz pokryte opłaty za
media za okres 24 tygodni po udzieleniu pożyczki.
____ Rozumiem, że umorzenie pożyczki zostanie przyznane na sumę udokumentowanych kosztów płac, pokrytych odsetek hipotecznych, pokrytych
opłat czynszowych i pokrytych opłat za media, ale na koszty pozapłacowe można przeznaczyć nie więcej niż 40% umorzonej kwoty.
____ W okresie rozpoczynającym się 15 lutego 2020 r. i kończącym się 31 grudnia 2020 r. Wnioskodawca nie otrzymał i nie otrzyma kolejnej
pożyczki w ramach Programu ochrony wypłat.
____ Poświadczam ponadto, że informacje zawarte w niniejszym wniosku oraz informacje zawarte we wszystkich dokumentach i formularzach
uzupełniających są prawdziwe i dokładne we wszystkich istotnych aspektach. Rozumiem, że świadome złożenie fałszywego oświadczenia
w celu uzyskania pożyczki gwarantowanej od SBA podlega karze zgodnie z prawem, w tym karze pozbawienia wolności zgodnie z art. 18
USC 1001 i 3571 w wymiarze nie dłuższym niż pięć lat i/lub karze grzywny do 250 000 USD; karze pozbawienia wolności zgodnie z art.
15 USC 645 w wymiarze nie dłuższym niż dwa lata i/lub karze grzywny nieprzekraczającej kwoty 5000 USD; a w przypadku złożenia
takiego oświadczenia w instytucji ubezpieczonej federalnie, karze pozbawienia wolności zgodnie z art.18 USC 1014 w wymiarze nie
dłuższym niż trzydzieści lat i/lub karze grzywny nieprzekraczającej 1 000 000 USD.
____ Rozumiem, że Pożyczkodawca potwierdzi przysługującą kwotę pożyczki na podstawie przedłożonych wymaganych dokumentów.
Rozumiem, przyjmuję do wiadomości i zgadzam się, że Pożyczkodawca może udostępniać wszelkie przekazane przeze mnie informacje
podatkowe upoważnionym przedstawicielom SBA, w tym upoważnionym przedstawicielom Biura Inspektora Generalnego SBA, w celu
spełnienia wymagań programu pożyczkowego SBA i wszystkich kontroli SBA.
_________________________________________________________ ___________________________
Podpis upoważnionego przedstawiciela Wnioskodawcy Data
_________________________________________________________ ___________________________
Imię i nazwisko drukowanymi literami Prawo posiadania
2
Formularz SBA 2483 (06/20)
Program ochrony wypłat
Formularz wniosku pożyczkobiorcy,
wersja z 24-06-2020
Przeznaczenie niniejszego formularza:
Niniejszy formularz powinien zostać wypełniony przez upoważnionego przedstawiciela Wnioskodawcy i przesłany do Pożyczkodawcy
uczestniczącego w programie SBA. Do ustalenia kwalifikowalności do otrzymania pomocy finansowej niezbędne jest przedłożenie wymaganych
informacji. Brak przedstawienia informacji będzie miał wpływ na to ustalenie.
Instrukcje dotyczące wypełniania niniejszego formularza:
W odniesieniu do „celu pożyczki”: koszty płac obejmują wynagrodzenia dla pracowników (których głównym miejscem zamieszkania są Stany
Zjednoczone) w postaci pensji, uposażenia, prowizji lub podobnego wynagrodzenia; napiwków pieniężnych lub ich ekwiwalentu (na podstawie
danych pracodawcy dotyczących wcześniejszych napiwków lub, w przypadku braku takich danych, rozsądnych szacunków pracodawcy
dotyczących takich napiwków wykonanych w dobrej wierze); wypłaty za urlop wypoczynkowy, rodzicielski, rodzinny, medyczny lub zwolnienia
chorobowe; dodatku z tytułu czasowej przerwy w pracy lub zwolnienia; wypłaty świadczeń pracowniczych obejmujących grupowe ubezpieczenie
zdrowotne, w tym składek ubezpieczeniowych, oraz emerytury; wypłaty podatków państwowych i lokalnych naliczanych od wynagrodzeń
pracowników; oraz dla niezależnego wykonawcy lub osoby prowadzącej jednoosobową działalność gospodarczą, uposażenia, prowizji, dochodów
lub zarobków netto z samozatrudnienia lub podobnych wynagrodzeń.
Do celów obliczenia „Średniej miesięcznej listy płac” większość Wnioskodawców będzie korzystać ze średniej miesięcznej listy płac za 2019 r.,
z wyłączeniem kosztów przekraczających 100 000 USD rocznie dla każdego pracownika. W przypadku firm sezonowych Wnioskodawca może
zdecydować się na zastosowanie średniej miesięcznej listy płac za okres od 15 lutego 2019 r. do 30 czerwca 2019 r. lub za dowolny 12-
tygodniowy okres pomiędzy 1 maja 2019 r. a 15 września 2019 r., z wyłączeniem kosztów przekraczających 100 000 USD rocznie dla każdego
pracownika. W przypadku nowych firm średnia miesięczna lista płac może zostać obliczona na podstawie okresu od 1 stycznia 2020 r. do
29 lutego 2020 r., z wyłączeniem kosztów przekraczających 100 000 USD rocznie dla każdego pracownika.
Jeżeli wnioskodawca refinansuje pożyczkę z tytułu szkód gospodarczych (EIDL): Dodaj do wniosku o pożyczkę pozostającą do spłaty kwotę
pożyczki EIDL uzyskanej między 31 stycznia 2020 r. a 3 kwietnia 2020 r., pomniejszoną o kwotę wszelkich „zaliczek” w ramach pożyczki EIDL
COVID-19, jak wskazano w formularzu.
Wszystkie strony wymienione poniżej są uważane za właścicieli Wnioskodawcy, zgodnie z definicją zawartą w art. 13 CFR § 120.10, a także za
„zleceniodawców”:
• W przypadku jednoosobowej działalności gospodarczej – właściciel;
• W przypadku spółki osobowej – wszyscy komplementariusze i wszyscy komandytariusze posiadający 20% lub więcej kapitału
własnego firmy;
• W przypadku spółki typu C lub typu S – wszyscy właściciele 20% lub większej części korporacji;
• W przypadku spółek z ograniczoną odpowiedzialnością – wszyscy wspólnicy posiadający 20% lub więcej udziałów w spółce; oraz
• Każdy powierzający (jeżeli Wnioskodawca jest własnością trustu).
Ustawa o ograniczeniu dokumentacji – nie ma obowiązku odpowiadania na ten zbiór informacji, chyba że zawiera aktualnie ważny numer
kontrolny OMB. Szacowany czas na wypełnienie tego wniosku, w tym zebranie potrzebnych danych, wynosi 8 minut. Uwagi dotyczące tego czasu
lub żądanych informacji należy przesłać na adres: Small Business Administration, Director, Records Management Division, 409 3rd St., SW,
Washington DC 20416., i/lub SBA Desk Officer, Office of Management and Budget, New Executive Office Building, Washington DC 20503.
PROSIMY NIE WYSYŁAĆ FORMULARZY NA TE ADRESY.
Ustawa o ochronie danych (5 U.S.C. 552a) – zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych Wnioskodawca nie jest zobowiązany do podania
swojego numeru ubezpieczenia społecznego. Niepodanie numeru ubezpieczenia społecznego nie może mieć wpływu na żadne prawa, świadczenia
ani przywileje, do których Wnioskodawca jest uprawniony. (Zob. jednak Zawiadomienie o windykacji dotyczące numeru identyfikacyjnego
podatnika poniżej). Ujawnienie imienia i nazwiska oraz innych identyfikacyjnych danych osobowych jest wymagane w celu dostarczenia SBA
informacji wystarczających do określenia profilu Wnioskodawcy. Oceniając profil Wnioskodawcy, SBA bierze pod uwagę uczciwość, szczerość
i skłonność danej osoby do działań przestępczych. Ponadto administracja SBA jest wyraźnie upoważniona do weryfikacji przeszłości kryminalnej
Wnioskodawcy lub jej braku, zgodnie z art. 7(a) (1)(B), 15 USC art. 636(a) (1)(B) ustawy o małych przedsiębiorstwach (dalej ustawa).
Ujawnienie Informacji – wnioski o udzielenie informacji na temat innej strony mogą zostać odrzucone, chyba że SBA posiada pisemną zgodę
danej osoby na udostępnienie informacji Wnioskodawcy lub informacje te podlegają ujawnieniu zgodnie z ustawą o swobodzie dostępu do
informacji. Ustawa o ochronie danych upoważnia SBA do „rutynowego wykorzystywania” informacji chronionych tą ustawą. Jednym
z przypadków takiego rutynowego wykorzystania jest ujawnienie informacji przechowywanych w systemie ewidencji SBA, gdy informacje te
wskazują na naruszenie lub potencjalne naruszenie prawa, zarówno cywilnego, karnego, jak i administracyjnego. W szczególności SBA może
skierować informacje do właściwej agencji federalnej, stanowej, lokalnej lub zagranicznej, odpowiedzialnej za lub w inny sposób zaangażowanej
w dochodzenie, ściganie, egzekwowanie lub zapobieganie takim naruszeniom. Kolejnym rutynowym wykorzystaniem jest ujawnianie informacji
innym agencjom federalnym przeprowadzającym weryfikacje przeszłości, ale tylko w zakresie, w jakim informacje te są istotne dla funkcji agencji
wnioskujących. Zob. art. 74 F.R. 14890 (2009), z późniejszymi zmianami, w odniesieniu do dodatkowego sprawdzenia przeszłości i innego
rutynowego wykorzystania. Ponadto ustawa CARES nakłada na SBA obowiązek rejestracji każdej pożyczki udzielonej na mocy ustawy o ochronie
wypłat przy użyciu numeru identyfikacji podatkowej (TIN) nadanego pożyczkobiorcy.
3
Formularz SBA 2483 (06/20)
Program ochrony wypłat
Formularz wniosku pożyczkobiorcy,
wersja z 24-06-2020
Ustawa o windykacji długów z 1982 r., ustawa o redukcji deficytu z 1984 r. (art. 31 U.S.C. 3701 i nast. oraz inne tytuły) – SBA musi
uzyskać numer identyfikacyjny podatnika przy ubieganiu się przez Wnioskodawcę o pożyczkę. Jeśli Wnioskodawca otrzyma pożyczkę i nie
dokona płatności w terminie, SBA może: (1) zgłosić status pożyczki (pożyczek) biurom kredytowym, (2) wynająć agencję windykacyjną w celu
zwindykowania pożyczki, (3) potrącić tę kwotę od zwrotu podatku dochodowego lub innych należnych kwot od rządu federalnego, (4) zawiesić
lub uniemożliwić Wnioskodawcy lub jego firmie prowadzenie interesów z rządem federalnym, (5) skierować pożyczkę do Departamentu
Sprawiedliwości lub (6) przejąć zabezpieczenie, lub podjąć inne działania dozwolone w ramach instrumentów pożyczkowych.
Ustawa o prawie do prywatności finansowej z 1978 r. (art. 12 U.S.C. 3401) – ustawa o prawie do prywatności finansowej z 1978 r. przyznaje
SBA prawa dostępu do dokumentacji finansowej przechowywanej przez instytucje finansowe, które prowadzą lub prowadziły interesy
z Wnioskodawcą lub jego firmą, w tym wszelkie instytucje finansowe uczestniczące w pożyczce lub gwarancji kredytowej. Administracja SBA
jest zobowiązana jedynie do przedstawienia instytucji finansowej zaświadczenia o zgodności z ustawą w związku z jej pierwszym wnioskiem
o dostęp do dokumentacji finansowej Wnioskodawcy. Prawa dostępu SBA pozostają w mocy przez okres obowiązywania każdej zatwierdzonej
umowy gwarancji kredytowej. Administracja SBA jest również upoważniona do przekazania innemu organowi rządowemu wszelkich
dokumentów finansowych dotyczących zatwierdzonej pożyczki lub gwarancji kredytowej, niezbędnych do przetwarzania, obsługi lub przejęcia
gwarancji kredytowej lub zwindykowania niespłaconej gwarancji kredytowej.
Ustawa o swobodzie dostępu do informacji (art. 5 U.S.C. 552) – z zastrzeżeniem pewnych wyjątków SBA musi dostarczyć informacje
znajdujące odzwierciedlenie w aktach i dokumentacji agencyjnej osobie, która o nie wystąpiła. Informacje o zatwierdzonych pożyczkach, które
zostaną automatycznie przekazane, obejmują między innymi statystyki dotyczące naszych programów pożyczkowych (poszczególni
pożyczkobiorcy nie są wymienieni w statystykach) oraz inne informacje, takie jak imiona i nazwiska pożyczkobiorców (oraz ich członków
zarządu, dyrektorów, akcjonariuszy lub wspólników), zabezpieczenie zastawione w celu zabezpieczenia pożyczki, kwota pożyczki, jej ogólny cel
oraz termin zapadalności. Zastrzeżone dane dotyczące pożyczkobiorcy nie będą rutynowo udostępniane stronom trzecim. Wszystkie wnioski
zgodnie z niniejszą ustawą należy kierować do najbliższego biura SBA i określać jako wnioski w sprawie swobody dostępu do informacji.
Ustawa o bezpieczeństwie i higienie pracy (art. 15 U.S.C. 651 i nast.) – Administracja Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (OSHA) może wymagać
od przedsiębiorstw modyfikacji zakładów pracy i procedur w celu ochrony pracowników. Przedsiębiorstwa, które tego nie zrobią, mogą zostać
ukarane grzywną, zmuszone do zaprzestania działalności lub zostanie im uniemożliwione rozpoczęcie działalności. Podpisanie tego formularza
stanowi poświadczenie, że Wnioskodawca, zgodnie z jego najlepszą wiedzą, spełnia obowiązujące wymogi OSHA i będzie je spełniać przez cały
okres trwania pożyczki.
Prawa obywatelskie (art. 13 C.F.R. 112, 113, 117) – wszystkie przedsiębiorstwa otrzymujące pomoc finansową od SBA muszą wyrazić zgodę na
brak dyskryminacji w ramach dowolnych praktyk biznesowych, w tym praktyk zatrudnienia i usług dla ludności, na podstawie kategorii
wymienionych w art. 13 C.F.R., części 112, 113 i 117 rozporządzeń SBA. Wszyscy pożyczkobiorcy muszą wywiesić „Plakat równych szans na
zatrudnienie” zalecany przez SBA.
Ustawa o równych szansach kredytowych (art. 15 U.S.C. 1691) – wierzyciele nie mogą dyskryminować osób ubiegających się o kredyt ze
względu na rasę, kolor skóry, religię, pochodzenie narodowe, płeć, stan cywilny lub wiek (pod warunkiem, że wnioskodawca ma możliwość
zawarcia wiążącej umowy); ponieważ całość lub część dochodów wnioskodawcy pochodzi z jakiegokolwiek programu pomocy publicznej; lub
ponieważ wnioskodawca w dobrej wierze skorzystał z jakiegokolwiek prawa wynikającego z ustawy o ochronie kredytu konsumenckiego.
Zarządzenie wykonawcze w sprawie pozbawienia i zawieszenia uprawnień 12549; (2 CFR część 180 i część 2700) – składając niniejszy
wniosek o pożyczkę oświadczasz, że ani Wnioskodawca, ani żaden właściciel Wnioskodawcy nie zostali w ciągu ostatnich trzech lat: (a)
pozbawieni uprawnień, zawieszeni, uznani za niekwalifikujących się lub zostali dobrowolnie wykluczeni z udziału w transakcji przez jakąkolwiek
Agencję Federalną; (b) formalnie zgłoszeni do pozbawienia uprawnień, przy braku ostatecznego rozstrzygnięcia z powodu procedury w toku; (c)
oskarżeni, skazani lub nie wydano wobec nich wyroku w sprawie cywilnej za jakiekolwiek przestępstwa wymienione w przepisach lub (d) nie
zalegali z jakimikolwiek kwotami należnymi rządowi USA lub jego agencjom, na dzień sporządzenia niniejszego poświadczenia.
4
Formularz SBA 2483 (06/20)
File and source
- File
- 2020-07_PPP-Application-for-translation_pl.pdf
- Size
- 595,000 bytes
- SHA-256
- 355a6fd58a9d3e6906b01118c25c996d2d7b39276e6ecb46ad1ba17ab4b90566
- Original
- www.sba.gov