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पेचेक संरक्षण कार्यक्रम लेनदार आवेदन फ़ॉर्म 18 मार्च, 2021 को संशोधित

Summary

This is SBA Form 2483 (the Paycheck Protection Program application, in Hindi), in its 2021 revision. It asks whether the applicant or any owner is suspended or debarred, has a delinquent or defaulted federal loan, owns other businesses, took an SBA EIDL loan, or faces criminal charges, with optional veteran, sex, race and ethnicity questions. Signers certify that loan proceeds will be used only for business purposes such as payroll, mortgage interest, rent and utilities, and that no more than 40% of the forgiven amount may go to non-payroll costs. The form warns that knowingly false statements to obtain an SBA-guaranteed loan can bring up to five years in prison and a fine of up to $250,000. Applicants filing IRS schedule C who use gross income are pointed to a separate form.

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दी पेचेक संरक्षण कार्यक्रम

sae 5
लेनदार आवेदन Hist (8 मार्च, 202i को संशोधित
नीचे उत्तर चुनें:
दीर्घानुभवी Oak दीर्घानुभवी; O दीर्घानुभवी; O सेवा मैं-दीर्घानुभवी; O दीर्घानुभवी पति/पत्नी; whe नहीं किया गया
लिंग O पुरुष; (3 महिला; O प्रकट नहीं किया गया

कुल (8 अधिक का | 0] अमेरिकी भारतीय या अलास्का मूल निवासी; O एशियाई; ए] अश्वेत या अफ्रीकी-अमेरिकी;

चयन किया जा O मूल हवाई निवासी या मूल प्रशांत ada निवासी; O श्वेत; O प्रकट नहीं किया गया
सकता है)
जातीयता O स्पेनी या लेटिन-अमरीकी; O स्पेनी या लेटिन-अमरीकी नहीं; O प्रकट नहीं किया गया

यदि प्रश्न (7), (2), (5), या (6) का जवाब 'हाँ हैं तो ऋण स्वीकृत नहीं की जाएगी।

l. क्या आवेदक या आवेदक का कोई स्वामी वर्तमान में निलंबित, वंचित, निष्कासन के ल्रिए प्रस्तावित, अमान्य घोषित, किसी ster
डिपार्टमेंट या एजेंसी द्वारा स्वेच्छा से भागीदारी से वंचित, या वर्तमान मैं किसी भी दिवालियापन में शामिल है?

2. क्या आवेदक, आवेदक के किसी स्वामी, या उनमें से किसी के स्वामित्व या नियंत्रण वाले किसी व्यवसाय ने कभी SBA या ऐसी
किसी फ़ेडरल एजेंसी से (शिक्षा विभाग द्वारा नियंत्रित कार्यक्रम के माध्यम a दिए गए या गारंटीकृत संघीय छात्र ऋण के अलावा)
प्रत्यक्ष या गारंटीकृत ऋण लिया है (a) जिसे वर्तमान में अपराधी घोषित किया गया है, या (७) पिछले 7 वर्षों में जिससे चूक हुई है या
जिससे सरकार को नुकसान हआ है?

3. क्या आवेदक या आवेदक का कोई मालिक किसी अन्य व्यवसाय का मालिक है, या किसी अन्य व्यवसाय के साथ सामान्य प्रबंधन
(प्रबंधन समझौते सहित) करता है? यदि हाँ, तो उन सभी व्यवसायों (यदि उपलब्ध हो तो उनके TIN सहित) को सूचीबदूध करें और एक
अलग शीट में परिशिष्ट AH रूप में उनके साथ संबंध का विवरण S|

4. क्या आवेदक ने 3। जनवरी, 2020 और 3 अप्रैल, 2020 के बीच कोई SBA आर्थिक चोट क्षति लोन लिया है? यदि हाँ, तो एक अलग शीट
में परिशिष्ट 9 के रूप में विवरण दें।

5. क्या आवेदक (यदि व्यक्तिगत रूप में हो) या कोई और जो आवेदक के 20% या अधिक इक्विटी का मालिक है, वह वर्तमान में किसी
भी गुंडागर्दी के लिए जेल में हैं, वर्तमान में किसी अभियोग, आपराधिक सूचना, अपराध या अन्य साधन जिनके द्वारा किसी भी
अधिकार क्षेत्र में औपचारिक आपराधिक आरोप लगाए जाते हैं, के अधीन है?
प्रश्न 5 के लिए अपनी प्रतिक्रिया की पुष्टि करने के लिए यहाँ हस्ताक्षर करें >

6. पिछले 5 वर्षों के भीतर धोखाधड़ी, रिश्वत, गबन सहित किसी भी अपराध या ऋण आवेदन में या फ़ेडरल वित्तीय सहायता के आवेदन
में झूठे विवरण के लिए, क्या आवेदक (यदि व्यक्ति है) या आवेदक का कोई भी स्वामी ) दोषी ठहराया गया है; 2) दोषी पाया गया; 3)
दंड स्वीकार किया; या 4) किसी भी प्रकार की पैरोल या परिवीक्षा (निर्णय से पहले परिवीक्षा सहित) शुरू हुई है?
प्रश्न 6 के लिए अपनी प्रतिक्रिया की पुष्टि करने के लिए यहाँ हस्ताक्षर Hi

7. क्या ऊपर दिए गए आवेदक के वेतन गणना में सभी कर्मचारियों की सबसे पसंदीदा जगह संयुक्त राष्ट्र शामिल है?

8. क्या आवेदक ने कोई फ्रैंचाइज़ी ली है?

०. क्या यह फ्रैंचाइज़ी, SBA के फ्रैंचाइज़ी डायरेक्टरी A सूचीबदूध है? यदि हाँ, तो यहाँ SBA फ्रैंचाइज़ी आइडेंटिफायर कोड दर्ज
करें:

SBA फ़ॉर्म 2483 (3/2) 2
wage पेचेक संरक्षण कार्यक्रम

न लेनदार आवेदन फ़ॉर्म 8 मार्च, 202] को संशोधित

नीचे हस्ताक्षर करके, आपे निम्नलिखित प्रतिनिधित्व, प्राधिकरण और प्रमाणीकरण करते हैं

मैं घोषित करता/करती हूँ

मैंने इस फॉर्म में दिए गए कथनों को पढ़ा है, जिसमें कानून और कार्यकारी आदेशों द्वारा आवश्यक विवरण शामिल हैं, और मैं इन सभी भली भांति
समझता/समझती हूँ।

आवेदक इस आवेदन को पेश करने के समय प्रभावी नियमों के तहत ऋण प्राप्त करने के लिए योग्य है जो लघु व्यवसाय प्रशासन (SBA) और
कोष विभाग (ट्रेजरी), डिवीजन A तहत पेचेक सुरक्षा कार्यक्रम, कोरोना वायरस सहायता के टाइटल La छूट, और आर्थिक सुरक्षा अधिनियम
(CARES अधिनियम) और अत्यधिक प्रभावित लघु व्यवसाय के लिए आर्थिक सहायता, गैर-लाभकारी और deg अधिनियम, और 202। के अमेरिकी
बचाव योजना अधिनियम के टाइटल V (पेचेक संरक्षण कार्यक्रम नियम) द्वारा जारी किए गए हैं।

आवेदक अपने सहयोगियों के साथ (लागू हो तो), (|) एक स्वतंत्र ठेकेदार है, स्व-नियोजित व्यक्ति है या एकमात्र मालिक है जिसका खुद का कोई
कर्मचारी नहीं है; (2) यदि हाउसिंग कोऑपरेटिव नहीं है, तो योग्य 50l(c)(6) संगठन, अन्य योग्य 50l(c) संगठन, या योग्य गंतव्य विपणन संगठन,
50L से अधिक कर्मचारियों को नियुक्त नहीं करता है या यदि लागू हो, तो SBA द्वारा 500 I3CFR.A संस्थापित कर्माचारियों के मानक आकार
से अधिक कर्मचारियों को नियुक्त नहीं करता है। आवेदक के व्यवसाय के लिए 2.207; (3) यदि हाउसिंग कोऑपरेटिव 300 कर्मचारियों से अधिक
नहीं रखती है, (4) यदि कोई योग्य 50](c)(6) संगठन, अन्य योग्य 500(c) संगठन, या योग्य गंतव्य विपणन संगठन जिसके पास प्रति भौतिक स्थान
300 से अधिक कर्मचारी नहीं हैं; (5) यदि NAICS 72 या 50l(c)(3) संगठन जिनके पास प्रति भौतिक स्थान 500 से अधिक कर्मचारी नहीं हैं; (6) यदि
कोई समाचार संगठन जो जिसका अधिकांश स्वामित्व या प्रबंधन या NAICS कोड 5Il0 या 55 व्यवसाय, या केवल इंटरनेट ख़बरें या सामयिक
पत्रिका प्रकाशक द्वारा असाइन NAICS कोड 5930 और स्थानीय या क्षेत्रीय और राष्ट्रिय ख़बरों और जानकारी को इकट्ठा करने और वितरित
करने में संलग्न, जिसके 500 से अधिक कर्मचारी न हों (या यदि लागू हो, तो SBA द्वारा SILOCER.A संस्थापित कर्मचारियों के मानक आकार
से अधिक कर्मचारियों को नियुक्त नहीं करता है)। आवेदक के व्यवसाय के लिए 2.20l) प्रति स्थान; या (7) SBA GANT I3C FRA स्थापित
लागू राजस्व-अधारित आकार मानक के तहत लघु व्यवसाय है। आवेदक के व्यवसाय या SBAH वैकल्पिक आकार मानक के लिए 2.20!|

जब भी लागू हो, मैं इस फ़ॉर्म में दिए गए नागरिक अधिकारों और अन्य सीमाओं का अनुपालन करूँगा/करूँगी।

जैसा कि लोन आवेदन में निर्दिष्ट है और पेचेक संरक्षण प्रोग्राम नियम से संगत है, जिसमें प्रचारात्मक गतिविधियों और wat के लिए ale का
उपयोग करना निषिदूध है, सभी लोन प्राप्तियों का उपयोग केवल व्यवसाय-संबंधित उद्देश्यों के लिए किया जाएगा। यदि आवेदक एक समाचार
संगठन है जो बुरी तरह त्रस्त लघु व्यवसायों की आर्थिक सहायता, गैर-लाभकारी और वेन्यू अधिनियम की धारा 3i7h तहत लोन पाने के योग्य
बना है, तो लोन की प्राप्तियों का उपयोग व्यवसाय के घटक के खर्चों की सहायता के लिए किया जाएगा जो स्थानीय रूप से महत्वपूर्ण या
आपातकालीन जानकारी को उत्पादित करता है या उसे वितरित करता है। यदि आवेदक ऐसा केवल-इंटरनेट समाचार या सामयिक प्रत्रिका प्रकाशक
है जो 202। के अमेरिकी बचाव योजना अधिनियम की धरा 500 के तहत ऋण के fav योग्य है, तो उन व्यवसायों या संगठनों के घटकों HS खर्चों
को सहायता देने के लिए ऋण की प्रक्रिया का उपयोग होगा जो स्थानीय या क्षेत्रीय ख़बरों का समर्थन करते saa जारी किए गए है।

मैं समझता/समझती हूँ कि जहाँ तक संभव हो, SBA अमेरिका-उत्पादित उपकरण और उत्पादों की खरीदारी को बढ़ावा देता है।

आवेदक ऐसी किसी भी गतिविधि में शामिल नहीं है जो संघीय, राज्यीय या स्थानीय कानून के तहत गैर-कानूनी है।

3। जनवरी, 2020 और 3 अप्रैल, 2020 की अवधि के बीच आवेदक द्वारा प्राप्त कोई भी EIDL लोन (लघु व्यवसाय अधिनियम की धारा 7(b)(2)),
पेरोल शुल्क अदा करने और पेचेक संरक्षण कार्यक्रम के नियमों के तहत आने वाले लोन के लिए अन्य अनुमत उपयोग के उद्देश्य के अतिरिक्त
अन्य उद्देश्य के लिए था।

व्यक्तिगत रूप से आवेदन करने वाले आवेदकों के लिए: संशोधन के अनुसार लघु व्यवसाय अधिनियम दूवारा अधिकृत किए गए प्रोग्राम के लिए मेरी
योग्यता निर्धारित करने हेतु अपराधी न्याय एजेंसियों से मेरी अपराध रिकॉर्ड जानकारी की माँग करने के लिए मैं SBA को अधिकृत करता/करती हूँ।

आवेदक के प्राधिकृत प्रतिनिधि को नीचे दिए गए प्रत्येक आइटम के सामने सद्‌भावना से हस्ताक्षर करके सभी आइटम को प्रमाणित करना चाहिए:

आवेदक (5 फ़रवरी, 2020 को परिचालन में था, उसने स्थायी रूप से बंद नहीं किया है, वह या तो एक योग्य स्वनियोजित व्यक्ति था, आत्मनिर्भर
ठेकेदार था या बिना कर्मचारियों वाला एकमात्र स्वामी था या फ़ॉर्म 099-MISC के रिपोर्ट के अनुसार उसके पास ऐसे कर्मचारी थे जिनके लिए
उसने वेतनों और पेरोल करों का भुगतान किया था या स्वतंत्र ठेकेदारों को शुल्क अदा किया था।

वर्तमान आर्थिक अस्थिरता आवेदक के जारी परिचालनों का समर्थन करने के लिए इस लोन अनुरोध को आवश्यक बना देती है।

कर्मचारियों और पेरोल को बनाए रखने के लिए निधियों का उपयोग किया जाएगा; या रेहन के ब्याज, किराए, उपादेयताओं, समाहित परिचालन
wat, समाहित प्रॉपर्टी क्षति शुल्क, समाहित आपूर्तिकर्ता शुल्क और समाहित कर्मचारी संरक्षण खर्च, जैसा कि पेचेक संरक्षण प्रोग्राम नियमों में
निर्दिष्ट है; मैं समझता/समझती हूँ कि यदि निधियों का उपयोग अनधिकृत saceat के लिए जान-बूझकर किया जाता है, तो संघीय सरकार मुझे
कानूनी रूप से उत्तरदायी समझेगी, जैसे कि धोखे का आरोप।

SBA फ़ॉर्म 2483 (3/2) 3
पेचेक संरक्षण कार्यक्रम
लेनदार आवेदन फ़ॉर्म 8 मार्च, 202] को संशोधित

मैं समझता/समझती हूँ कि दस्तावेज़ किए गए पेरोल शुल्क, समाहित रेहन ब्याज भुगतान, समाहित किराया भुगतान, समाहित उपादेयताओं, समाहित
परिचालन wel, समाहित प्रॉपर्टी क्षति wat, समाहित आपूर्तिकर्ता खर्चों और समाहित कर्मचारी संरक्षण wel के योग के लिए लोन मुक्ति प्रदान
की जाएगी और कुल 40% की Be राशि गैर-पेरोल शुल्कों के लिए होगी। यदि आवश्यक हो, तो आवेदक लेनदार और/या SBA को पूर्णकालिक
बराबर कर्मचारियों के नंबर को सत्यापित करके आवेदक के पेरोल पर दस्तावेज़ प्रदान करेगा, साथ-ही-साथ इस लोन के बाद कवर की गई अवधि
के लिए योग्य खर्चों की डॉलर राशि प्रदान करेगा।

आवेदक को लघु व्यवसाय अधिनियम (5 U.S.C. की धारा 7(9) (36) के पेचेक संरक्षण कार्यक्रम के तहत दूसरा लोन प्राप्त नहीं हुआ है और प्राप्त
नहीं होगा। 636(a)(36)) (इसमें पेचेक संरक्षण प्रोग्राम दूसरा ड्रॉ लोन, शामिल नहीं है, लघु व्यवसाय अधिनियम (5 U.S.C. 636(8)(37)) 636(a)(37)).

आवेदक को SBA की ओर से इस ऋण आवेदन की तिथि तक wes dey संचालक (5४0) अनुदान के लिए स्वीकृत नहीं किया गया है, और
आवेदक यह मानता है कि SBAGANT इस ऋण के लिए कोई ऋण संख्या जारी करने से पहले यदि आवेदक किसी 5४0० अनुदान के लिए स्वीकृत
हो जाता है, तो आवेदक ऋण के लिए अयोग्य होगा और किसी ऋण प्रक्रिया की स्वीकृति को अनधिकृत उपयोग माना जाएगा।

अध्यक्ष, उपाध्यक्ष, राज्यकर्मचारी विभागाध्यक्ष या कांग्रेस का सदस्य या ऐसे व्यक्ति का लागू सामान्य कानून के तहत निर्धारित जीवनसाथी
आवेदक में प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से दिलचस्पी नहीं लेता है, और ऐसे नियम बुरी तरह त्रस्त व्यवसाय, गैर-लाभकारी और घटना स्थल अधिनियम
की धारा 322 से संबंधित है।

आवेदक जारीकर्ता नहीं है, उसकी प्रतिभूतियाँ 934 (5 U.S.C. 780 के प्रतिभूति विनिमय अधिनियम की धारा 6 के तहत राष्ट्रीय प्रतिभूति विनिमय
के रूप में पंजीकृत विनिमय पर सूचीबदूध है।

मैं यह भी प्रमाणित करता/करती हूँ कि इस आवेदन में दी गई जानकारी और सभी सहायक दस्तावेज़ों और प्रपत्रों मैं प्रदान की गई जानकारी
सभी महत्त्वपूर्ण मामलों मैं सत्य और सही है। मैं समझता/समझती हूँ कि SBA से गारंटीकृत लोन प्राप्त करने के लिए जान-बूझकर गलत बयान
देना कानून के तहत दंडनीय है, जिसमें I8 ए.5.0. शामिल है। SATA के अंतर्गत 00] और 357 में पाँच साल तक की कैद और/या $250,000
तक का जुर्माना। 8 यू.एस.सी के अंतर्गत 645 में दो साल तक की कैद और/या यदि किसी संघीय सरकार cant बीमित संस्था में जमा किया हो,
तो $5,000 तक का जुर्माना। 0i4 में तीस साल तक की कैद और/या $,000,000 तक का जुर्माना।

मैं स्वीकारता/स्वीकारती हूँ कि लेनदार जमा किए गए आवश्यक दस्तावेज़ों का उपयोग करके योग्य लोन राशि की पुष्टि करेगा। मैं यह भी
समझता/समझती हूँ, स्वीकारता/स्वीकारती हूँ और सहमत हूँ कि ऋणदाता SBA ऋण कार्यक्रम आवश्यकताओं और सभी SBA समीक्षाओं के
अनुपालन को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से SBAH महानिरीक्षक कार्यालय के अधिकृत प्रतिनिधियों सहित 59& के अधिकृत प्रतिनिधियों के
साथ मेरे द्वारा प्रदान की गई कर जानकारी साझा कर सकता है।

लेनदार के अधिकृत प्रतिनिधि का हस्ताक्षर तिथि

नाम छापें

शीर्षक

SBA फ़ॉर्म 2483 (3/2) 4
हर पेचेक संरक्षण कार्यक्रम
= लेनदार आवेदन फ़ॉर्म i8 मार्च, 202i को संशोधित

इस फ़ॉर्म का उद्देश्य:

इस फ़ॉर्म को आवेदक के अधिकृत प्रतिनिधि द्वारा भरा जाना है और उसे आपके SBA प्रतिभागी लेनदार के पास जमा किया जाना है। अनुरोधित जानकारी
को जमा करना आवश्यक है ताकि वित्तीय सहायता पाने की योग्यता को निर्धारित किया जा सके। इस जानकारी को जमा करने में विफलता के कारण यह
निर्धारण प्रभावित होगा।

एक आवेदक जो आईआरएस IA 040, शेड्यूल CH फ़ाइल करता है और नेट लाभ का उपयोग करके पीपीपी लोन राशि को परिकलित करने का विकल्प
चुनता है, उसे इस फ़ॉर्म का उपयोग करना चाहिए। एक ऊवेदका जो आईजआरएस फॉर्म 7040, शेड्यूल सी को फाइल करता हैं HN नेट लाभ का उपयोग
करके पीपीपी लोन राशि को परिकलित करने का विकल्प चुनता हैं उसे SBA फॉर्म 2463-सी का उपयोग करना चाहिए/। एक आवेदक जो आईआरएस फ़ॉर्म
040, शेड्यूल एफ़ को फ़ाइल करता है और सकल आय का उपयोग करते हुए पीपीपी लोन राशि का परिकलन करता है, उसे भी इस फ़ॉर्म का उपयोग करना
चाहिए।

इस फ़ॉर्म को पूरा करने के लिए निर्देश:

“लोन का उद्देश्य” के संबंध में पेरोल खर्चों A कर्मचारियों का मुआवज़ा शामिल है (जिसका मुख्य निवास स्थान संयुक्त राज्य अमेरिका A GAN, वेतन,
कमीशन या इसी तरह के मुआवज़े में है); नकदी टिप या (नियोक्ता की पिछली टिप के रिकॉर्ड के आधार पर या ऐसे रिकॉर्ड के अभाव में नियोक्ता द्वारा
ऐसी टिप का सदूभावनापूर्ण यथोचित अनुमान): लंबी छुट्टी, अभिभावक, परिवार या मेडिकल या बीमारी की छुट्टी के लिए भुगतान (उन भुगतानयुक्त
छुट्टियों की राशि के अतिरिक्त जिनके लिए FFCRA धारा 700 और 7003 के तहत क्रेडिट की अनुमति है); अलगाव या सेवा-मुक्ति के लिए भत्ता; कर्मचारी
के लाभों का प्रावधान करने के लिए भुगतान (बीमा प्रीमियम सहित), जिसमें सामूहिक स्वास्थ्य देखभाल कवरेज, सामूहिक जीवन, विकलांगता, दृष्टि या दंत
बीमा और सेवा-निवृत्ति लाभ शामिल हैं; कर्मचारियों के मुआवज़े पर किए गए मूल्यांकन के आधार पर राज्यीय और स्थानीय करों का भुगतान; और स्वतंत्र
ठेकेटार या एकल स्वामी के लिए स्वनियुक्ति या समान मुआवज़े से प्राप्त होने वाला वेतन, कमीशन, आय या नेट प्राप्तियाँ।

“औसत मासिक पेरोल” को परिकलित करने के लिए अधिकतर आवेदक 209 या 2020 के औसत मासिक पेरोल का उपयोग करेंगे, जिसमें वार्षिक तौर पर
$00,000 से ऊपर के खर्च शामिल नहीं हैं, जैसे कि उस अवधि को स्थगित करना जिसके दौरान भुगतान किया जाता है या प्रत्येक कर्मचारी को भुगतान
करने की बाध्यता आ पड़ती Bl सामयिक व्यवसायों के लिए आवेदक उसके SANT 5 फ़रवरी, 209 और 5 फ़रवरी, 2020 के बीच चुनी गई किसी भी बारह-
हफ़्तों की अवधि के लिए औसत कुल मासिक पेरोल का उपयोग करने के लिए चुन सकता है, जिसमें वार्षिक तौर पर $00,0008 ऊपर के खर्च शामिल
नहीं हैं, जैसे कि उस अवधि को स्थगित करना जिसके दौरान भुगतान किया जाता है या प्रत्येक कर्मचारी को भुगतान करने की बाध्यता आ पड़ती है। नए
व्यवसायों के लिए | जनवरी, 2020 से 29 फ़रवरी, 2020 तक की समयावधि का उपयोग औसत मासिक पेरोल को परिकलित करने के लिए किया जा सकता
है, जिसमें वार्षिक तौर पर $00,000 से ऊपर के खर्च शामिल नहीं हैं, जैसे कि उस अवधि को स्थगित करना जिसके दौरान भुगतान किया जाता है या
प्रत्येक कर्मचारी को भुगतान करने की बाध्यता आ पड़ती है। एकमात्र स्वामी या स्वतंत्र ठेकेदारों के रूप में परिचालन करने वाले किसानों और पशुपालकों
के लिए या खेती से आय प्राप्त करने का बयान करने वाले योग्य स्वनियोजित व्यक्तियों के लिए (एकल सदस्य LLCs और योग्य संयुक्त उद्यमों सहित)
और शेड्यूल FR खर्च (या कोई भी बराबर परवर्ती IRS फ़ॉर्म) करने वालों के लिए पेरोल खर्चों का परिकलन कर्मचारियों के लिए योग्य पेरोल खर्चों और
$00,000 तथा सकल आय और कर्मचारियों के लिए योग्य पेरोल खर्चों के बीच की Pea, इन दोनों में से जो भी कम है, उसके योग की मदद से किया
जाता है, जैसे कि शेइयूल FA बताया गया है। जो आवेदक IRS फ़ॉर्म 040, शेड्यूल Cand हैं और Yau लाभ राशि की मदद से पीपीपी ऋण राशि का
परिकलन करने का विकल्प चुनते हैं, उनके लिए पेरोल खर्चों का परिकलन लाइन 3। शुदूध लाभ राशि की मदद से किया जाता है, जो $00,000 पर और
कर्मचारियों के लिए कोई भी योग्य पेरोल खर्चों के योग पर सीमित है (सकल आय की मदद से ऋण राशि का परिकलन करने के लिए SBA WIA 2483-सी
देखें)। साझेदारी करने वाले आवेदकों के लिए पेरोल खर्चों का परिकलन व्यक्तिगत सामान्य साझेदारों की स्वनियुक्ति की नेट आय की मदद से किया जाता
है, जैसे कि IRS फ़ॉर्म 065 K-l पर बताया गया है, धारा 79 खर्च कटौती दावे के आधार पर घटाया गया है, क्षतिपूर्ति न की हुई साझेदारी खर्चों का दावा
और तेल और पेट्रोल की संपत्ति के are पर किया गया दावा, जो 0.9235 से घटित है, जो $00,000 से अधिक नहीं है और साथ-ही-साथ कर्मचारियों के लिए
कोई भी योग्य पेरोल wal

शेड्यूल FHS के लिए, यदि आवेदक संघीय आय कर उददेश्यों के लिए योग्य संयुक्त उद्यम है ((!) संयुक्त उद्यम के एकमात्र सदस्य वे विवाहित दंपत्ति
होते हैं जो संयुक्त उद्यम प्रस्तुत करते हैं और जिनमें से प्रत्येक जो शेड्यूल F प्रस्तुत करता है, (2) दोनों जीवन-साथी व्यापार या व्यवसाय में प्रत्यक्ष रूप
से शामिल होते हैं और (3) दोनों जीवन-साथी भागीदारी के तौर पर समझे न जाने का विकल्प चुनते हैं), केवल एक जीवन-साथी योग्य संयुक्त उद्यम की
ओर से यह WA सबमिट कर सकता Fl सकल आय (केवल शेड्यूल F फाइलर) का उपयोग करते हुए ऋण राशि की गणना के उद्देश्य के लिए, दोनों
जीवनसाथी की सकल आय के योग (शेड्यूल F, लाइन 9) का उपयोग करें। कर्मचारियों की संख्या की जानकारी देने के लिए एकल स्वीमियों, स्वनियोजित
व्यक्तियों और स्वतंत्र ठेकेदारों को अपने आप को कर्मचारियों के रूप में शामिल करना चाहिए (यानी कर्मचारियों की संख्या बक्से A न्यूनतम संख्या एक
है)। आवेदक अपनी औसत नियुक्ति का उपयोग उस समयावधि पर कर सकते हैं जिसका उपयोग उनके कुल पेरोल खर्चों का परिकलन करने के लिए किया
जाता है ताकि उनके कर्मचारियों की संख्या को निर्धारित किया जा सके। वैकल्पिक रूप से, आवेदक लोन आवेदन की तिथि से पहले पूरे किए गए 2 कैलेंडर
महीनों में प्रति भुगतान अवधि कर्मचारियों की औसत संख्या का उपयोग करने का विकल्प चुन सकते हैं।

SBA फ़ॉर्म 2483 (3/2) 5
ae Ae पेचेक संरक्षण कार्यक्रम
3 लेनदार आवेदन फ़ॉर्म i8 मार्च, 202] को संशोधित

संस्थापन के वर्ष की जानकारी देने के लिए स्वनियोजित व्यक्ति और स्वतंत्र ठेकेदार "९८" दर्ज कर सकते हैं।

NAICS कोड की जानकारी देने के लिए आवेदकों को यदि लागू हो, तो उनके IRS आयकर फ़ाइलिंग पर प्रदान किए गए व्यावसायिक गतिविधि कोड का
मिलान करना चाहिए।

यदि आवेदक आर्थिक चोट क्षति लोन (EIDL) का पुनर्वित्तीयन कर रहा है: जैसे कि फ़ॉर्म पर इंगित है, लोन अनुरोध के लिए 3। जनवरी, 2020 और 3 अप्रैल,
2020 के बीच की गई EIDL की देय राशि जोड़ें। कोई भी EIDL अग्रिम राशि न जोड़ें।

नीचे सूचीबदूध सभी व्यक्तियों को आवेदक के स्वामी के रूप में देखा जाता है:
© एकमात्र स्वामित्व के लिए एकमात्र स्वामी को निम्नलिखित करना चाहिए;
०. साझेदारी के लिए सभी सामान्य साझेदार और सभी सीमित साझेदार, जिनका कंपनी के इक्विटी में 20% या उससे अधिक हिस्सा है;
०. प्राधिकरण के लिए प्राधिकरण के 20% या अधिक के स्वामी;
०. सीमित देयता वाली कंपनियों के few सभी सदस्य जो कंपनी के 20% या अधिक के स्वामी हैं; और
०. कोई भी संरक्षक (यदि आवेदक पर ट्रस्ट का स्वामित्व होता है)।

(वैकल्पिक) जनसांख्यिकीय जानकारी बयान करने के उद्देश्य के लिए:

l. sages) दीर्घानुभवीध/लिंग/जाति/मूल डेटा केवल कार्यक्रम रिपोर्टिंग उद्देश्यों के लिए एकत्र किया जाता है।

2. . विवरण। यह WIA प्रत्येक आवेदक की मूल राशि की जानकारी पाने के लिए अनुरोध करता है। यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त शीट जोड़ें।

3. मुखिया की परिभाषा। "मुखिया" शब्द का अर्थ है:
०... किसी स्व-नियोजित व्यक्ति के लिए, स्वतंत्र ठेकेदार, या एकमात्र मालिक, स्व-नियोजित व्यक्ति, स्वतंत्र ठेकेदार या एकमात्र मालिक।
०... किसी साझेदारी के लिए सभी सामान्य भागीदार और आवेदक की इक्विटी का 20% या अधिक रखने वाले सभी सीमित भागीदार, या कोई

भी भागीदार जो लेनदार के व्यवसाय के प्रबंधन में शामिल्र है।

०... किसी प्राधिकरण के लिए, आवेदक के 20% या अधिक के सारे मालिक, और प्रत्येक अधिकारी और निदेशक।
०... किसी सीमित देयता वाली कंपनी के लिए आवेदक के 20% या अधिक के स्वामित्व वाले सभी सदस्य, और प्रत्येक अधिकारी और निदेशक।
© आवेदक दूवारा उसके दिन-प्रतिदिन के संचालन का प्रबंधन करने के लिए नियुक्त किया गया कोई भी व्यक्ति ("प्रमुख कर्मचारी") ।
०... कोई भी संरक्षक (यदि आवेदक पर ट्रस्ट का स्वामित्व होता है)।
०... किसी गैर-लाभकारी संगठन के लिए आवेदक के अधिकारी और निदेशक।

4. . मुखिया का नाम। मुखिया का पूरा नाम डालें।
मुखिया का पद। मुखिया की स्थिति की पहचान करें; उदाहरण के लिए, स्व-नियोजित व्यक्ति; स्वतंत्र ठेकेदार; एकमात्र स्वामी; सामान्य सहभागी;
मालिक; अधिकारी; निदेशक; सदस्य; या प्रमुख कर्मचारी।

कागज़ी कार्रवाई कटौती अधिनियम - आपको जानकारी के इस संग्रह का जवाब देने की आवश्यकता तब तक नहीं है जब तक कि यह वर्तमान में मान्य
ओएमबी नियंत्रण नंबर प्रदर्शित नहीं करता है। आवश्यक डेटा एकत्र करने सहित इस आवेदन को पूरा करने का अनुमानित समय 8 मिनट है। इस समय
के बारे में टिप्पणियाँ या अनुरोधित जानकारी को यहाँ भेज देना चाहिए: लघु व्यवसाय प्रशासन, निदेशक, अभिलेख प्रबंधन प्रभाग, 409 3री स्ट्रीट, एसडब्ल्यू,
वाशिंगटन डीसी 2046, और/या SBA डेस्क अधिकारी, प्रबंधन और बजट कार्यालय, नए कार्यकारी कार्यालय भवन वाशिंगटन डीसी 20503 को भेजी जानी
चाहिए। कृपया इन पतों पर फ़ॉर्म न भेजें।

गोपनीयता अधिनियम (5 U.S.C. 5528) - गोपनीयता अधिनियम के प्रावधानों के तहत, आपको अपना सामाजिक सुरक्षा नंबर प्रदान करने की आवश्यकता
नहीं है। अपना सामाजिक सुरक्षा नंबर प्रदान करने में विफलता से आप ऐसा कोई भी अधिकार, लाभ या विशेषाधिकार पाने से वंचित नहीं रहेंगे जिस पर
आपका अधिकार है। (लेकिन नीचे करदाता पहचान संख्या संबंधित ऋण संकलन नोटिस देखें।) चरित्र निर्धारण करने के लिए नाम और अन्य व्यक्तिगत
पहतानकर्ताओं के प्रकटीकरणों दूवारा SBA को पर्याप्त जानकारी प्रदान की जानी है। चरित्र का मूल्यांकन करते हुए, SBA आपराधिक गतिविधियों के प्रति
व्यक्ति की ईमानदारी, निष्कपटता और प्रवृत्ति पर सोच-विचार करता है। इसके अतिरिक्त, SBA विशिष्ट रूप से आपके अपराधों के इतिहास या इसके अभाव
की जाँच करने के लिए अधिकृत है, जो धारा 7(क)()(ख), IS ए.5.0. के अनुरूप है। लघु व्यवसाय अधिनियम की धारा 636(क)( )(H)I

जानकारी का प्रकटीकरण - अन्य दल की जानकारी पाने के अनुरोध को अस्वीकार किया जा सकता है जब तक कि SBA पास उस व्यक्ति की लिखित
अनुमति न हो कि प्रार्थी को जानकारी दी जा सकती है या जब तक कि जानकारी स्वतंत्रता अधिनियम के तहत जानकारी प्रकटीकरण के अधीन नहीं है।
गोपनीयता अधिनियम उस अधिनियम द्वारा संरक्षित जानकारी का कुछ “नियमित उपयोग” करने के लिए SBA को अधिकृत करता है। एक ऐसा नियमित
उपयोग है SBA रिकॉर्ड सिस्टम में बनाई रखी गई जानकारी का प्रकटीकरण, जब यह जानकारी कानून का उल्लंघन या संभावित उल्लंघन इंगित करती है,
जो भले ही नागरिक, आपराधिक या प्रशासकीय atl विशिष्ट रूप से, SBA उचित एजेंसी को जानकारी संदर्भित कर सकती है, जो भले ही संघीय, राज्यीय,

SBA फ़ॉर्म 2483 (3/2) 6
ae ot पेचेक संरक्षण कार्यक्रम
न लेनदार आवेदन फ़ॉर्म 8 मार्च, 202] को संशोधित

स्थानीय या विदेशी हो, जो ऐसे उल्लंघनों के लिए उत्तरदायी हो, अन्यथा उनकी तहकीकात, अभियोग, कार्यान्वयन या रोकथाम A शामिल etl दूसरा नियमित
उपयोग है अन्य संघीय एजेंसियों के लिए प्रकटीकरण जो पृष्ठभूमि जाँच करती हैं, लेकिन उसी सीमा तक जहाँ जानकारी अनुरोध करने वाली एजेंसियों के
कार्य के लिए प्रासंगिक हैं। 74 #.र. देखें। 4890 (2009) और समय-समय पर अतिरिक्त पृष्ठभूमि और अन्य नियमित उपयोगों के लिए किए गए संशोधन के
अनुसार)। इसके अतिरिक्त, CARES अधिनियम के तहत यह अनिवार्य है कि SBA पेचेक संरक्षण प्रोग्राम के तहत किए गए प्रत्येक लोन को लेनदार को
आवंटित करदाता पहचान संख्या (TIN) की मदद से पंजीकृत करे।

ऋण संकलन अधिनियम 982, न्यूनता कटौती अधिनियम 984 (3 U.S.C. 370 और अनुगामी और अन्य शीर्षक) - जब आप लोन के लिए आवेदन करते हैं,
तब SBA को आपकी करदाता पहचान संख्या प्राप्त होनी चाहिए। यदि आपको लोन प्राप्त होता है और उनकी देय तिथि पर आप भुगतान नहीं करते हैं, SBA
कर सकता है: (l) क्रेडिट ब्यूरो को अपने लोन की स्थिति बयान करें, (2) अपना लोन इकट्ठा करने के लिए संकलन एजेंसी को नियुक्त करें, (3) आपको संघीय
सरकार से प्राप्त होने वाली आयकर धन-वापसी या अन्य राशियों को परिचालित करें, (4) संघीय सरकार के साथ व्यवसाय करने से अपने आप को या अपनी
कंपनी को रोकें या मना करें, (5) अपने लोन को न्याय विभाग को संदर्भित करें या (6) लोन उपकरणों में अनुमत अन्य कार्यवाही करें।

वित्तीय गोपनीयता अधिकार अधिनियम 978 (42 U.S.C. 340) - 978 का वित्तीय गोपनीयता अधिकार अधिनियम SBA को उन वित्तीय संस्थाओं द्वारा धारण
किए गए वित्तीय रिकॉर्ड को प्राप्त करने का अधिकार प्रदान करता है जो आपके साथ व्यवसाय कर रहे हैं या करते आ रहे हैं, जिनमें ऐसी वित्तीय संस्थाएँ भी
शामिल हैं जो लोन या लोन गारंटी में हिस्सा ले रही हैं। SBA केवल उसके अधिनियम के अनुपालन का वह प्रमाणपत्र किसी वित्तीय संस्था को प्रदान
करना है, जो आपके वित्तीय रिकॉर्ड प्राप्त करने को लेकर किए गए पहले अनुरोध से संबंधित है। किसी भी स्वीकृत ऋण या ऋण गारंटी की अवधि के लिए
SBA® पहुँच अधिकार जारी रहते हैं। किसी अन्य सरकारी प्राधिकरण को ऋण आवेदन से संबंधित किसी भी वित्तीय रिकॉर्ड या अनुमोदित ऋण या ऋण
गारंटी के बारे A प्रक्रिया, सेवा, परिसमापन, या ऋण या ऋण गारंटी के लिए आवश्यक रूप से स्थानांतरित करने के लिए भी SBA अधिकृत है।

जानकारी की स्वतंत्रता अधिनियम (5 U.S.C. 552) - यह कानून कुछ अपवादों को छोड़कर यह कहता है कि SBA को एजैंसी फ़ाइलों और रिकॉर्ड मैं पाई जाने
वाली जानकारी ही उसकी माँग करने वाले व्यक्ति को देनी चाहिए। आम तौर पर जारी की जाने are अनुमोदित लोन की जानकारी में हमारे लोन प्रोग्राम
की सांख्यिकी (व्यक्तिगत लेनदारों की पहचान सांख्यिकी में नहीं की जाती है) और अन्य जानकारी जैसे कि लेनदारों के नाम, लोन की राशि और लोन का
प्रकार अन्य चीज़ों के साथ शामिल होते हैं। लेनदार का मालिकाना डेटा को आम तौर पर तृतीय पक्षों के लिए उपलब्ध नहीं कराया जाएगा। इस अधिनियम
के तहत आने वाले सभी अनुरोधों को निकटतम SBA कार्यालय मैं भेज दिया जाना चाहिए और उन्हें जानकारी स्वतंत्रता अनुरोध के रूप A पहचाना जाना
चाहिए।

व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य अधिनियम (5 U.S.C. 65 और अनुगामी) - व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य व्यवस्थापन (OSHAA) के लिए कर्मचारियों
को संरक्षित करने के लिए व्यवसायों द्वारा सुविधाओं और कार्य-पदूधतियों को संशोधित किया जाना आवश्यक हो सकता है। जो व्यवसाय अनुपालन नहीं
करते हैं, उन्हें जुर्माना भरना पड़ सकता है और उन्हें अपने कार्यस्थलों में मौजूद खतरों को घटाना आवश्यक हो सकता है। उन्हें ऐसे परिचालनों को बंद करने
का आदेश भी दिया जा सकता है जिनसे मौत या गंभीर चोट का खतरा पैदा होता है जब तक कि कर्मचारियों को उनसे संरक्षित न किया जा सके। इस फॉर्म
पर हस्ताक्षर करना एक प्रमाण है कि आवेदक अपने सर्वश्रेष्ठ ज्ञान की सीमा तक लागू OSHA की आवश्यकताओं का अनुपालन करता है और लोन के
जीवनकाल में यह अनुपालन बना रहेगा।

नागरिक अधिकार (3 C.F.R. 42, 3, 7) - SBA वित्तीय सहायता प्राप्त करने वाले सभी व्यवसायों को इस बात A सहमत होना चाहिए कि किसी भी
व्यवसाय पदूधति में भेदभाव न हो, जिसमें i3 CER. SBA विनियमों के भाग 2, 3 और 7A निर्दिष्ट श्रेणियों के आधार पर नियुक्ति पद्धतियाँ और
जन सेवाएँ शामिल हैं। सभी लेनदारों को SBA दूवारा निर्धारित "समान नियुक्ति अवसर पोस्टर" प्रदर्शित करना चाहिए।

समान क्रेडिट अवसर अधिनियम (5 U.S.C. 69l) - लेनदारों को नस्ल, रंग, धर्म, राष्ट्रीय उत्पत्ति, लिंग, वैवाहिक स्थिति या आयु के आधार पर भेदभाव करना
निषिदूध है (बशर्ते कि आवेदक में बंधनकारी करार को स्वीकारने की क्षमता है); क्योंकि आवेदक की आय का पूरा या कुछ हिस्सा किसी भी लोक सहायता
प्रोग्राम से उत्पन्न होता है; या क्योंकि आवेदक ने ग्राहक ऋण संरक्षण अधिनियम के तहत किसी भी अधिकार का इस्तेमाल सद्‌भावना से किया है।

रोक और प्रबंधन कार्यकारी आदेश 2549 (2 सी.एफ़.आर. भाग 80 और भाग 2700) -इस ऋण आवेदन को जमा करके आप यह प्रमाणित करते हैं कि न तो
आवेदक और न ही आवेदक के किसी स्वामी को पिछले तीन वर्ष के भीतर: (क) किसी भी संघीय एजेंसी aan लेन-देन में भाग लेने से निलंबित किया गया
है, अयोग्य घोषित किया गया है या स्वेच्छा से बाहर किया गया है; (ख) औपचारिक रूप से निष्कासन के लिए प्रस्तुत किया गया है, जिसका अंतिम निर्णय
अभी बाकी है; (ग) विनियमों मैं सूचीबदूध किसी भी अपराध के लिए आपको दोषी, अपराधी माना गया है या आपके खिलाफ़ कानूनी फ़ैसला लिया गया है या
(घ) ave को किसी भी देय राशि को लेकर अपराधी। इस प्रमाणन के कार्यान्वयन की तिथि के अनुसार सरकार या उसके उपकरण।

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